失眠可以吃什么药调理问
失眠可以吃什么药调理
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催眠药物包含苯二氮类受体激动剂需注意老年患者敏感性高,非苯二氮类受体激动剂低龄儿童安全性有效性证据不足一般不建议用,褪黑素受体激动剂有抑郁症相关病史患者需谨慎评估,食欲素受体拮抗剂需关注药物相互作用,特殊人群里孕妇一般不建议用,老年人使用要从小剂量起始密切监测不良反应,儿童失眠优先非药物干预且现有催眠药物对儿童安全性有效性证据有限不常规推荐。
一、苯二氮类受体激动剂
这类药物通过增强γ-氨基丁酸(GABA)能神经的抑制作用发挥催眠效果,常见药物如艾司唑仑等。但老年患者对其敏感性较高,使用时需谨慎,因可能增加认知功能障碍等风险。
二、非苯二氮类受体激动剂
包括右佐匹克隆等,相较于苯二氮类,其依赖性、呼吸抑制等风险相对较低,但仍需注意年龄因素,低龄儿童一般不建议使用该类药物,因其安全性和有效性证据不足。
三、褪黑素受体激动剂
以雷美替胺为例,通过激动褪黑素MT1和MT2受体调节睡眠-觉醒周期,适用于部分失眠患者。但对于有抑郁症相关病史的患者,使用时需谨慎评估,因可能与抑郁症病情相互影响。
四、食欲素受体拮抗剂
如苏沃雷生,适用于某些特定类型失眠,但需关注药物相互作用,例如与某些肝酶抑制剂合用时可能影响药物代谢。
特殊人群提示:孕妇一般不建议使用上述催眠药物,因可能对胎儿产生潜在不良影响;老年人使用催眠药物时应从小剂量起始,密切监测不良反应;儿童失眠优先考虑非药物干预,如调整作息、改善睡眠环境等,现有催眠药物对儿童的安全性和有效性证据有限,不常规推荐使用。
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