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肝硬化会传染吗,白蛋白偏低怎么

2025年12月15日 20:03:30
病情描述:

肝硬化会传染吗,白蛋白偏低怎么

医生回答(1)
  • 陈明
    陈明主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    肝硬化本身不具有传染性,但导致肝硬化的病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)等病因具有传染性。白蛋白偏低需针对病因治疗,同时通过营养支持、药物辅助及定期监测改善。

    1.肝硬化传染性分析:

    肝硬化是慢性肝病的终末阶段,由多种病因长期损伤肝脏所致,本身不具备传染性。但导致肝硬化的病因中,部分具有传染性:①病毒性肝炎(乙肝、丙肝病毒):病毒通过血液、母婴、性接触传播,未控制的病毒感染持续损害肝细胞,逐步发展为肝硬化;②其他病因:酒精性肝硬化(长期过量饮酒)、自身免疫性肝硬化(免疫功能异常)、脂肪肝性肝硬化(代谢紊乱)等无传染性。

    2.白蛋白偏低应对措施:

    白蛋白由肝脏合成,肝硬化时肝细胞受损导致合成能力下降,同时可能因腹水、消化道出血等丢失蛋白,引起白蛋白降低。

    ①明确病因与针对性治疗:优先治疗肝硬化原发病(如乙肝/丙肝需抗病毒治疗,酒精性需严格戒酒,自身免疫性需免疫调节),必要时使用保肝药物保护肝细胞功能;

    ②营养支持与饮食调整:补充优质蛋白质(如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、豆制品),合并腹水者需控制钠盐摄入(每日<2g),避免粗糙食物损伤消化道;老年患者可少食多餐,儿童需避免过量高蛋白加重消化负担;

    ③药物辅助与生活管理:利尿剂(如呋塞米、螺内酯)可能加重蛋白丢失,需在医生指导下使用;避免使用非甾体抗炎药、某些抗生素等肾毒性药物;

    ④定期监测与并发症预防:每3~6个月检测肝功能、白蛋白及凝血功能,监测腹水、感染等并发症,合并糖尿病患者需控制碳水化合物总量,孕妇需确保营养均衡但避免高脂饮食。

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