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妇科支原体感染的症状

2025年12月15日 16:51:32
病情描述:

妇科支原体感染的症状

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    妇科支原体感染的常见症状包括泌尿生殖系统分泌物异常、排尿不适、盆腔区域隐痛、特殊人群症状差异及部分感染者无症状。

    一、泌尿生殖系统分泌物异常:宫颈分泌物增多,呈黏液脓性,颜色黄白至黄绿色,质地黏稠,部分伴异味;少数患者因宫颈黏膜充血水肿,出现性生活后或妇科检查后的接触性少量出血。性活跃期女性因病原体易定植于宫颈柱状上皮,症状较隐匿,需通过宫颈分泌物培养或核酸检测明确诊断。

    二、排尿相关不适:感染累及尿道时,可出现尿频、尿急、排尿时尿道灼热感或刺痛感,症状较尿路感染典型症状(如血尿)轻,但持续时间较长。此类症状在性活跃女性中因阴道与尿道解剖邻近,易同时受累,可能与性生活频率高、局部卫生习惯不佳相关。

    三、盆腔区域不适:若感染上行至子宫内膜或输卵管,可引发下腹部坠胀感、隐痛,或腰骶部酸痛,症状在经期、劳累后或性生活后可能加重。有盆腔炎病史、既往流产史或宫内节育器使用者因生殖道防御屏障较弱,更易出现此类症状,需结合超声检查辅助诊断。

    四、特殊人群症状差异:孕妇感染后症状常不典型,可能仅表现为阴道分泌物增多或无明显不适,但需警惕病原体上行至羊膜腔,增加早产、胎膜早破风险;绝经后女性因雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄,感染后分泌物可能减少或呈淡黄色稀薄状,易被误认为老年性阴道炎,需通过病原体检测明确诊断。

    五、无症状感染情况:约20%-30%感染者无明显症状,尤其免疫力较强者或感染初期,病原体仅定植于泌尿生殖道黏膜表面,通过性接触传播时易被忽视。此类人群虽无自觉症状,但仍具有传染性,建议性伴侣同时筛查,避免交叉感染。

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