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胆痛,胃痛吃什么药

2025年12月15日 22:14:52
病情描述:

胆痛,胃痛吃什么药

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胆痛与胃痛的药物选择需结合病因,常见对症药物包括利胆、解痉、止痛、抑酸、胃黏膜保护等类型,特殊人群需谨慎用药。

    一、胆痛对症药物:胆囊炎、胆结石等引起的胆痛,药物以缓解症状为主。利胆类药物可促进胆汁排泄,如熊去氧胆酸制剂(适用于胆固醇性胆结石);解痉类药物缓解胆管痉挛,如消旋山莨菪碱(需注意口干、面红等副作用);止痛类药物缓解疼痛,如非甾体抗炎药(可能加重胃黏膜刺激,需短期使用)。

    二、胃痛对症药物:胃炎、胃溃疡等引起的胃痛,药物以抑制胃酸、保护黏膜为主。质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,适用于胃酸相关胃痛;胃黏膜保护剂(如硫糖铝、枸橼酸铋钾)形成保护膜,减少胃酸侵蚀;解痉止痛药(如颠茄片)缓解胃痉挛,可能引起口干、便秘。

    三、特殊人群用药禁忌:儿童方面,12岁以下儿童禁用成人剂型止痛药,胃痛需避免非甾体抗炎药,可使用铝碳酸镁儿童剂型;孕妇需严格遵医嘱,禁用对胎儿有风险的质子泵抑制剂;老年人因肝肾功能减退,利胆药需监测电解质,避免长期服用影响肾功能;胆囊炎合并肝病患者禁用经肝脏代谢的利胆药,胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药。

    四、非药物干预优先原则:胆痛发作时需禁食油腻、辛辣食物,少量多次饮水,规律进餐;胃痛发作时避免空腹,减少咖啡、酒精摄入,可热敷腹部缓解痉挛;合并糖尿病者需控制碳水化合物摄入,避免诱发胃酸过多。

    五、用药注意事项:用药后症状持续超过3天或加重,需及时就医排查病因;避免自行长期用药掩盖病情(如胆痛可能提示胆石梗阻或胰腺炎);胃痛患者禁用刺激性药物(如阿司匹林),需在医生指导下调整饮食与用药方案。

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