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滴虫性阴道炎怎么形成的

2025年12月15日 22:42:56
病情描述:

滴虫性阴道炎怎么形成的

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫感染引起,其形成与病原体特性、传播途径及宿主免疫状态密切相关。阴道毛滴虫适宜在25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长,通过消耗阴道上皮细胞糖原、抑制乳酸生成破坏局部酸性环境,引发炎症反应。

    一、核心传播途径:1.性接触传播为主要方式,与感染性伴侣发生无保护性行为后,滴虫可通过性器官接触直接侵入阴道,男性感染后常无症状但可成为传染源。2.间接接触传播通过公共浴池、坐便器、共用毛巾等传播,尤其在卫生条件差的环境中,需避免使用未消毒的公共洗浴设施。

    二、易感人群及生理因素:1.性生活活跃人群:性伴侣多、首次性行为年龄小或不使用安全套者风险较高,性接触频繁易导致阴道黏膜机械损伤,破坏局部防御屏障。2.个人卫生管理不当者:过度清洁(如频繁冲洗阴道、滥用碱性洗液)可杀死有益菌群,导致菌群失衡;长期使用卫生护垫、紧身化纤内裤,使阴道局部闷热潮湿,pH值上升至6.0以上,利于滴虫繁殖。3.特殊生理状态人群:育龄女性因激素波动分泌物增多,清洁不足易滋生滴虫;绝经后女性雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄,乳酸杆菌减少,局部抵抗力降低;孕妇孕期阴道糖原增加,pH值升高,感染风险升高且可能增加早产风险。4.基础疾病影响:糖尿病患者因血糖升高导致阴道分泌物含糖量增加,为滴虫提供营养;长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等免疫力低下人群,易反复感染。

    三、特殊人群注意事项:育龄女性及孕妇需强调性伴侣同治,避免反复感染;青少年应加强性健康知识教育,提倡安全性行为;老年女性建议穿宽松棉质内裤,减少公共浴具使用;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染诱发因素。

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