乳腺增生是什么病问

乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织生长的良性乳腺疾病，主要与内分泌激素水平失衡相关，好发于育龄女性。

一、主要成因与高危因素：雌激素、孕激素比例失衡是核心机制，导致乳腺组织过度增生或复旧不全。25-45岁女性因激素波动明显风险较高；长期精神压力、熬夜、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会加重内分泌紊乱；有乳腺良性疾病史或乳腺癌家族史者风险增加。

二、典型临床表现特征：乳房胀痛多在月经前1周开始，月经来潮后缓解，部分伴乳头刺痛或触痛；可触及颗粒状或结节状肿块，质地中等，边界欠清，活动度好，双侧多见但不对称；少数患者出现乳头淡黄色或无色浆液性溢液，量少，持续时间短。

三、诊断与鉴别要点：超声检查为首选，可见乳腺结构紊乱、低回声区或无回声区；40岁以上或高危人群需结合钼靶检查，排除钙化灶或肿块；病理活检仅用于超声/钼靶提示可疑恶性病变时，典型病理可见乳腺腺泡扩张、导管上皮增生等良性改变。

四、处理与干预原则：以非药物干预为基础，规律作息（避免熬夜）、减少咖啡因摄入、适度有氧运动（如快走、瑜伽）可改善症状；情绪管理（如冥想、心理咨询）有助于调节内分泌；药物干预需遵医嘱，如维生素E调节激素代谢，或中药逍遥丸等疏肝理气类药物，避免自行用药。

五、特殊人群注意事项：育龄女性需每月自查乳房（月经干净后7-10天检查最佳），记录结节变化；孕妇及哺乳期女性因激素刺激可能出现暂时性增生，无需过度治疗，哺乳后观察症状是否缓解；老年女性（>50岁）若出现新发单侧肿块或疼痛持续不缓解，需及时就医排除恶性病变；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需同步控制基础病以减少内分泌紊乱风险。