盆腔积液是怎么形成的问

盆腔积液分为生理性和病理性，生理性是正常生理现象，积液量少可自行吸收；病理性由炎症（盆腔炎、附件炎）、异位妊娠、盆腔腹膜结核、肿瘤等因素引起，不同病因有相应表现及高危人群等。

病理性盆腔积液的形成

炎症因素

盆腔炎：女性生殖系统如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时，炎症刺激会导致局部血管通透性增加，渗出增多，从而形成盆腔积液。常见于性活跃期的女性，尤其是有不洁性生活史、多个性伴侣等情况的女性，病原体如淋病奈瑟菌、衣原体等感染盆腔，引发盆腔炎，进而出现盆腔积液。患者可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。

附件炎：附件（输卵管和卵巢）发生炎症时，炎症蔓延可波及盆腔，导致盆腔积液。多与病原体感染有关，年龄方面没有严格限制，但年轻女性相对更为常见，性生活不卫生、宫腔操作（如刮宫术、输卵管通液术等）后容易诱发附件炎，从而形成盆腔积液，患者可出现下腹部坠胀、疼痛等表现。

异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管妊娠，当胚胎死亡后，会引起腹腔内出血，血液积聚在盆腔，形成盆腔积液。常见于有停经史、腹痛等表现的女性，尤其是有输卵管炎症、输卵管手术史等高危因素的人群，通过超声等检查可发现盆腔积液以及异位妊娠的相关征象。

盆腔腹膜结核：结核杆菌感染盆腔腹膜，会引起腹膜的炎症反应，渗出大量液体积聚在盆腔，形成盆腔积液。多见于有结核病史或密切接触结核患者的人群，患者可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，以及下腹部隐痛等局部表现。

肿瘤因素：盆腔内的肿瘤，如卵巢癌、子宫内膜癌等，肿瘤组织坏死、渗出，可导致盆腔积液。好发于中老年女性，肿瘤的生长会破坏周围组织，引起渗出液积聚在盆腔，通过超声、CT等检查可发现盆腔积液以及肿瘤的相关影像学表现。