你好，老是头晕怎么回事，谢谢问

老是头晕可能涉及多系统问题，常见原因包括前庭功能异常、循环系统调节障碍、神经血管调节失衡、代谢内分泌紊乱及精神心理因素，不同人群风险因素存在差异。

一、前庭系统疾病：耳石症是最常见周围性眩晕原因，40~60岁人群高发，女性略多，常因头部突然转动（如翻身、低头）诱发短暂眩晕（数秒至数十秒），体位稳定后缓解。梅尼埃病以膜迷路积水为病理基础，30~50岁人群多见，女性患病率为男性1.5倍，表现为反复发作性眩晕伴耳鸣、听力下降，劳累或压力可诱发。

二、循环系统问题：体位性低血压在年轻女性、长期卧床者中常见，体位变化（如站立）时头晕、眼前发黑，平卧后缓解。缺铁性贫血多见于育龄期女性（月经量多）、青少年（铁摄入不足），伴乏力、面色苍白，直立时头晕加重，需通过血常规检查血红蛋白确诊。

三、神经系统疾病：偏头痛性眩晕多见于20~45岁女性，有家族史者风险高，常伴单侧头痛、畏光，头晕与月经周期相关。脑供血不足多见于中老年高血压、糖尿病患者，因脑动脉粥样硬化致头晕，伴肢体麻木、言语不清，需通过颈动脉超声排查。

四、代谢内分泌因素：低血糖常见于饮食不规律的上班族、糖尿病患者，表现为饥饿感、心慌、头晕，进食后缓解。甲状腺功能减退症多见于中年女性，伴随怕冷、便秘、体重增加，需通过甲状腺功能检查确诊。

五、精神心理因素：长期工作压力大、焦虑抑郁倾向者易头晕，女性因情绪敏感性较高，患病率约为男性2倍，伴睡眠障碍、注意力不集中，头晕呈持续性。

特殊人群提示：儿童头晕需排查感冒后中耳炎、腺样体肥大（可致鼻塞性头晕）；孕妇因血容量增加、体位变化，孕中晚期头晕风险升高，需监测血压、血常规；老年人群需警惕心脑血管事件，若头晕伴肢体活动障碍、言语不清，需立即就医。