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胃特别疼痛难忍怎么办

2025年12月15日 20:09:59
病情描述:

胃特别疼痛难忍怎么办

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    当胃部剧烈疼痛难忍时,应立即停止进食刺激性食物或药物,采取舒适体位休息,优先通过非药物方式缓解,若疼痛持续或伴随高危症状需及时就医。

    一、立即停止刺激行为并初步缓解

    1.停止进食辛辣、生冷、酒精等刺激性食物,避免加重胃黏膜损伤;

    2.取屈膝侧卧或半卧位,减轻腹部肌肉紧张;

    3.用温度≤50℃的热水袋(包裹毛巾)热敷上腹部15分钟,间隔30分钟重复一次,促进局部血液循环。

    二、优先非药物干预措施

    1.少量多次饮用30-35℃温水,稀释胃酸同时避免胃部过度扩张;

    2.深呼吸放松法:缓慢吸气4秒,屏息2秒,呼气6秒,重复5次,降低交感神经兴奋;

    3.情绪紧张诱发的疼痛可尝试听舒缓音乐,短暂闭目养神,减少应激反应。

    三、药物使用原则与禁忌

    1.抗酸药物(如铝碳酸镁咀嚼片)可快速中和胃酸,适合无过敏者临时使用;

    2.解痉药物(如颠茄片)仅适用于明确胃痉挛者,青光眼、前列腺肥大患者禁用;

    3.胃黏膜保护剂(如硫糖铝混悬液)可在胃黏膜表面形成保护膜,适合溃疡活动期患者;

    4.3岁以下儿童禁用解痉药,优先采用热敷与饮食调整;

    5.孕妇无医生指导下禁用任何药物,以非药物干预为主。

    四、特殊人群处理要点

    1.老年人:伴随高血压、糖尿病者,避免自行服用非甾体抗炎药(如阿司匹林),以防诱发消化道出血;

    2.哺乳期女性:用药需暂停哺乳,优先选择哺乳期安全药物;

    3.溃疡病史患者:疼痛持续超2小时,或出现黑便、呕血时,需立即就医排除穿孔风险。

    五、及时就医的明确指征

    1.疼痛持续超30分钟且无法缓解;

    2.伴随高热(体温≥38.5℃)、剧烈呕吐(含血丝或咖啡渣样物);

    3.出现头晕、心慌、出冷汗等休克前期症状;

    4.既往有胃癌家族史、长期服用激素药物者。

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