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晚期宫颈癌是什么症状

2025年12月15日 16:03:03
病情描述:

晚期宫颈癌是什么症状

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    晚期宫颈癌是指肿瘤侵犯周围组织或发生远处转移,典型症状包括局部组织侵犯表现、转移相关症状及全身消耗症状。

    一、局部组织侵犯症状

    1.阴道出血及分泌物异常:表现为不规则阴道出血,可能在性生活后或妇科检查后出现,出血量可多可少,老年患者可能因绝经后出血就诊而发现。阴道分泌物增多,呈米泔水样、血性或脓性,伴腥臭味,若合并感染可能出现发热。

    2.盆腔及腰骶部疼痛:肿瘤侵犯盆腔组织、神经或压迫周围器官,可引起下腹部、腰骶部持续性疼痛,夜间加重;若压迫输尿管,可导致肾积水、肾功能异常,出现患侧腰痛、少尿等症状。

    3.排尿/排便异常:肿瘤压迫尿道或侵犯膀胱,可引起尿频、尿急、尿痛或血尿;侵犯直肠时出现里急后重、便血或排便困难。

    二、远处转移相关症状

    1.肺转移表现:咳嗽、胸闷、咯血,活动后呼吸困难,严重时出现胸腔积液导致胸痛、气促。

    2.骨转移表现:持续性骨痛,以脊柱、骨盆、股骨等部位多见,疼痛呈夜间加重,活动后加剧,可能发生病理性骨折,表现为肢体活动受限。

    3.肝转移表现:右上腹隐痛或胀痛,伴食欲减退、黄疸(皮肤巩膜发黄)、腹水,严重时出现肝性脑病。

    4.脑转移表现:头痛、呕吐(呈喷射状)、肢体活动障碍、意识障碍,严重时出现抽搐、昏迷。

    三、全身症状

    1.消瘦与恶病质:肿瘤长期消耗及食欲下降,导致体重短期内明显下降(每月>5%),伴乏力、精神萎靡。

    2.贫血与感染:慢性阴道出血导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、头晕;肿瘤坏死或感染时出现发热(多为低热,38℃以下),伴白细胞升高。

    老年患者因身体机能下降,疼痛感知可能不明显,需家属密切观察异常阴道出血、分泌物性状变化;合并高血压、糖尿病等基础疾病者,症状可能与原发病重叠,需通过影像学检查(如CT、MRI)明确诊断,避免延误治疗。

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