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肠息肉有什么症状

2025年12月15日 19:04:42
病情描述:

肠息肉有什么症状

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    肠息肉多数情况下无明显症状,部分患者可出现便血、排便习惯改变、腹痛等表现,少数患者因息肉较大或位置特殊出现肠梗阻等严重症状。

    一、典型症状表现

    1.便血:息肉表面血管破裂时可引发出血,血液颜色因出血部位不同而异,左半结肠息肉多表现为鲜红色血便或便纸带血,右半结肠息肉出血量较少时可呈现暗红色或黑便。长期慢性失血可能导致缺铁性贫血,出现乏力、面色苍白、活动耐力下降。

    2.排便习惯异常:表现为排便次数增多(如每日排便>3次)或减少(如每周排便<3次),大便形状改变(变细、扁形或表面凹凸不平),或排便不尽感。若息肉位于直肠或乙状结肠,可伴随里急后重感。

    3.腹痛:多为腹部隐痛或胀痛,疼痛位置不固定,息肉较大或带蒂息肉发生扭转时,可能出现剧烈腹痛、腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。

    二、隐匿性症状与无症状表现

    直径<1cm的小息肉或无蒂息肉通常无明显症状,多在体检、肠镜检查或因其他疾病检查时偶然发现。此类息肉虽无明显症状,但仍有癌变风险,尤其是腺瘤性息肉,需定期复查肠镜监测变化。

    三、特殊人群症状特点

    1.老年人群:因基础疾病(如高血压、糖尿病)影响,便血可能被误认为痔疮出血而延误诊断。若出现排便习惯持续改变(如腹泻与便秘交替),即使无明显便血也需进一步检查。

    2.儿童群体:幼年性息肉较常见,多表现为无痛性鲜血便,出血量较多时可导致贫血。家长需注意观察儿童排便情况,若出现大便带血、颜色异常或排便时哭闹,应及时就医。

    3.炎症性肠病患者:长期炎症刺激易并发多发息肉,症状可能与原发病重叠(如黏液脓血便),需结合原发病定期监测息肉形态及数量变化。

    4.有肠癌家族史者:遗传性息肉病(如家族性腺瘤性息肉病)早期无明显症状,通常在青少年至成年早期发病,需从20岁左右开始定期肠镜筛查,避免息肉癌变。

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