月经来了，肚子疼怎么办问

月经期间腹痛（痛经）可通过非药物干预与必要时药物缓解，需结合疼痛程度、持续时间及伴随症状判断是否需就医。

一、非药物干预措施

1.热敷与物理缓解：用热水袋或暖贴敷于下腹部及腰骶部，每次15-20分钟，可促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛。

2.规律运动：经期前及经期适度进行低强度有氧运动（如快走、瑜伽），每周3-5次，每次30分钟，可降低前列腺素水平，改善疼痛感知。避免剧烈运动，以防加重盆腔充血。

3.生活方式调整：经期避免生冷、辛辣食物及咖啡因摄入，减少烟酒；保证充足睡眠，避免熬夜，减少精神压力。

4.营养补充：增加富含镁（深绿色蔬菜、坚果）与维生素B6（香蕉、鸡肉）的饮食，镁可放松肌肉，维生素B6参与神经递质调节。

二、药物干预选择

1.非甾体抗炎药：疼痛明显时可服用布洛芬、萘普生等（12岁以下儿童禁用，有胃溃疡、哮喘病史者慎用），通过抑制前列腺素合成缓解疼痛。

2.激素类药物：有避孕需求的女性，可在医生指导下服用短效口服避孕药，调节激素水平减少前列腺素分泌。

三、特殊人群处理原则

1.青春期女性：原发性痛经为主，优先非药物干预，疼痛难忍时需经医生评估后选择儿童适用剂型药物。

2.成年女性：若痛经逐渐加重、药物无效或伴随异常出血，需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等继发性因素，建议妇科超声检查。

3.合并慢性疾病者：高血压、肝肾功能不全患者避免自行服用非甾体抗炎药，需咨询医生调整方案。

四、就医指征

出现以下情况需及时就诊：疼痛较既往显著加重，药物无法缓解；经期出血量异常增多或持续超过7天；伴随发热、异常分泌物、性交痛或排便疼痛。

五、长期预防策略

坚持规律运动（每周150分钟中等强度运动），维持健康体重（BMI18.5~23.9），经期前1周避免过度劳累，注意腹部保暖，减少情绪波动。