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上环是怎么上的呢

2025年12月15日 21:48:57
病情描述:

上环是怎么上的呢

医生回答(1)
  • 顾崇娟
    顾崇娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    上环一般在月经干净后3-7天内无性生活时进行,术前要问诊、体格检查及相关检查排除炎症,操作时受术者取膀胱截石位,经一系列步骤放置;不同人群上环有注意事项,育龄女性一般可考虑,特殊病史人群需遵医嘱;上环后要注意休息、观察阴道出血、禁性生活盆浴、定期复查。

    术前准备:医生会先进行详细的问诊和体格检查,包括了解月经史、生育史等,还会进行妇科检查,查看外阴、阴道、宫颈情况,同时进行白带常规等检查,排除阴道炎、盆腔炎等急性炎症。如果有急性炎症是不能上环的。

    操作过程:受术者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾。然后用阴道窥器暴露宫颈,再次消毒宫颈及宫颈管。接着用子宫探针探测宫腔深度,根据宫腔深度选择合适的宫内节育器。之后用放置器将宫内节育器推送至宫腔底部,带有尾丝的宫内节育器,在距宫颈外口1-2cm处剪断尾丝。

    不同人群上环的注意事项

    育龄女性:一般来说,只要没有禁忌证都可以考虑上环。但如果处于哺乳期,需要等月经恢复后再考虑,因为哺乳期子宫较软,操作时要小心,避免子宫穿孔。如果是多次人流术后的女性,子宫可能有一定损伤,上环时要注意操作轻柔。

    特殊病史人群:如果有严重的全身性疾病,如心力衰竭、重度贫血等,一般不适合上环,因为上环可能会加重身体的负担。如果有子宫肌瘤,尤其是黏膜下子宫肌瘤,可能会影响宫内节育器的放置,需要根据具体情况由医生判断是否适合上环。

    上环后的注意事项

    术后休息:术后要休息1-2天,避免重体力劳动一周。

    阴道出血:术后可能会有少量阴道出血和下腹不适,一般会在1周内自然消失。如果阴道出血较多,超过月经量,或者出现腹痛加剧、发热等情况,要及时就医。

    性生活:术后2周内禁止性生活和盆浴,保持外阴清洁。

    定期复查:术后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次,以后每年复查一次,了解宫内节育器的位置是否正常。

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