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大脑炎后遗症的症状有哪些

2025年12月15日 20:03:49
病情描述:

大脑炎后遗症的症状有哪些

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    大脑炎后遗症症状多样,主要涉及神经系统多方面功能受损,具体表现如下:

    一、运动功能障碍

    1.肢体活动受限:部分或全部肢体瘫痪,肌力下降,儿童表现为肢体活动范围缩小,老年人因肌力衰减日常活动困难;肌张力异常表现为肢体僵硬(痉挛性)或松软(弛缓性),儿童易出现关节挛缩,老年人平衡障碍增加跌倒风险。

    2.精细动作困难:手部抓握、书写等精细动作受影响,儿童因脑发育未成熟可能出现握笔姿势异常,老年人因肌力下降导致日常操作能力(如系纽扣)受损。

    二、认知功能障碍

    1.记忆力减退:近事记忆明显受损,儿童学习新知识速度减慢,老年人出现时间、地点定向力障碍,难以独立完成复杂任务。

    2.注意力与执行功能下降:难以集中注意力持续完成任务,儿童课堂表现分散,老年人无法管理日常事务,执行计划能力减退。

    三、精神行为异常

    1.情绪障碍:易怒、焦虑或抑郁,儿童表现为哭闹、攻击行为,老年人持续性情绪低落;人格改变如固执、自私,儿童社交退缩,老年人因认知衰退出现相应人格变化。

    四、癫痫发作

    表现为不同类型发作,包括全身性强直-阵挛发作(意识丧失、肢体抽搐)、部分性发作(局部抽搐或感觉异常),儿童因脑发育不完全发作频率较高,老年人发作类型可能单一化。

    五、语言吞咽及自主神经功能障碍

    1.语言吞咽障碍:失语、构音障碍或吞咽困难,儿童语言发育停滞,老年人交流困难;吞咽呛咳、误吸风险增加,儿童营养不良,老年人肺部感染风险升高。

    2.自主神经功能紊乱:体温调节异常(儿童体温波动大,老年人低体温倾向)、多汗或少汗(儿童汗腺功能不完善,老年人皮肤干燥少汗)。

    特殊人群需注意:儿童患者需尽早开展康复训练以改善运动、认知功能;老年患者应加强跌倒预防和营养支持,避免误吸;不同病因导致的大脑炎(如病毒性、细菌性)后遗症表现略有差异,但均需长期随访监测神经功能变化。

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