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怀孕还会有白带吗

2025年12月15日 18:19:14
病情描述:

怀孕还会有白带吗

医生回答(1)
  • 万希润
    万希润主任医师

    北京协和医院 向他提问

    怀孕后仍会有白带,这是孕期生理变化导致的正常现象。孕期雌激素与孕激素水平显著升高,刺激宫颈腺体、阴道黏膜分泌功能增强,阴道上皮细胞脱落加快,使白带量较孕前增加,质地可能更稀薄或黏稠,多数情况下无异味、无不适症状。

    一、正常孕期白带的表现特点

    1.量与性状:孕期白带量通常较孕前增多20%~50%,呈白色或淡黄色,质地可因孕周略有变化,孕早期因激素刺激分泌物明显增多,孕中晚期趋于稳定,部分孕妇会感觉白带更稀薄或呈糊状,无明显腥臭味。

    2.生理作用:增多的白带可维持阴道湿润度,减少性生活摩擦,同时宫颈黏液栓(由分泌物与细胞组成)会增厚,形成物理屏障,降低宫内感染风险。

    二、异常白带的警示特征

    1.异常表现:若白带出现明显异味(如鱼腥味、腐臭味)、颜色异常(黄绿色、灰白色、豆腐渣样)、伴随外阴瘙痒、灼热感、疼痛或下腹坠胀,需警惕阴道炎、宫颈炎等感染。孕期免疫力下降,感染可能增加胎膜早破、早产风险。

    2.检查建议:出现上述症状时,应及时就医,通过白带常规检查明确病原体,常见致病菌包括霉菌、细菌性阴道病、滴虫等,需遵医嘱规范治疗。

    三、特殊人群的护理要点

    1.有阴道炎症史者:既往患霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎的孕妇,孕期激素波动易诱发复发,需加强外阴清洁,每日用温水清洗(避免冲洗阴道),穿宽松棉质内裤,避免紧身化纤衣物,减少含糖食物摄入,增强局部抵抗力。

    2.高危孕妇注意事项:合并糖尿病、长期使用免疫抑制剂或孕期卫生习惯不佳者,需更严格控制血糖(空腹血糖建议<5.1mmol/L),性生活前后注意清洁,孕期中晚期避免盆浴,降低感染风险。

    四、日常管理原则

    孕期白带增多时无需过度担忧,避免滥用洗液冲洗阴道,以免破坏菌群平衡;选择透气内裤,减少久坐,保持外阴干燥;若分泌物突然增多且伴随胎动异常,需同步告知产科医生排查胎膜早破等问题。

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