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8种人不宜做胃镜

2025年12月15日 17:53:28
病情描述:

8种人不宜做胃镜

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    严重心肺功能不全者做胃镜会增加心肺负担致病情恶化,休克状态患者做胃镜会加重脏器缺血缺氧,精神疾病无法配合者难顺利检查且可能有意外损伤,消化道穿孔急性期患者做胃镜会扩大穿孔加重污染,上消化道急性炎症患者做胃镜易致炎症扩散并加重不适,因此严重心肺功能不全、休克状态、精神疾病无法配合、消化道穿孔急性期、上消化道急性炎症等患者均不宜做胃镜

    一、严重心肺功能不全者

    严重心肺功能不全患者,例如重度心力衰竭患者,其心脏泵血功能及肺部通气、换气功能已处于较差状态。胃镜检查过程中,患者需要配合保持特定体位等,这会增加心肺的负担,可能引发心肺功能进一步恶化,如出现心律失常、呼吸困难加重等情况,危及生命,所以这类患者不宜做胃镜。

    二、休克状态患者

    处于休克状态的患者,机体重要脏器灌注严重不足,全身血液循环处于紊乱状态。胃镜检查属于侵入性操作,会对患者机体产生一定应激,进一步加重脏器缺血缺氧,不利于休克的纠正,甚至可能导致患者生命体征进一步恶化,因此休克患者暂不适合行胃镜检查。

    三、精神疾病无法配合者

    患有严重精神疾病且无法配合胃镜检查操作的患者,由于胃镜检查需要患者配合吞咽、保持体位等动作,此类患者无法配合会使检查难以顺利进行,还可能在检查过程中因不配合而发生意外损伤,如咬坏胃镜等情况,所以不能进行胃镜检查。

    四、消化道穿孔急性期患者

    消化道穿孔急性期时,腹腔内已有游离气体,胃肠内容物可能不断漏入腹腔。此时进行胃镜检查,可能会导致穿孔范围扩大,加重腹腔污染,引发严重的腹膜炎等并发症,故消化道穿孔急性期患者不宜行胃镜检查。

    五、上消化道急性炎症患者

    急性咽炎、扁桃体炎等上消化道急性炎症患者,局部存在炎症水肿,进行胃镜检查易导致炎症扩散,同时会使患者检查时的不适感明显加重,不利于检查操作的实施以及患者病情的恢复,所以这类患者暂不适合做胃镜。

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