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来月经会肚子疼吗

2025年12月15日 18:34:08
病情描述:

来月经会肚子疼吗

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    来月经时部分女性会肚子疼即痛经,分为原发性和继发性。原发性多见于青春期女性,与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,生活不规律等可加重;继发性由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,育龄期女性易患,有宫腔手术史者风险高,痛经女性要注意经期保暖、保持心态,严重时就医。

    原发性痛经:

    发生情况:多见于青春期女性,通常在月经初潮后不久出现。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素Fα和前列腺素E含量升高是造成痛经的主要原因,它们可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现痛经。

    年龄因素:青春期女性身体各方面处于发育阶段,内分泌等调节机制尚不完善,更容易受前列腺素等因素影响出现痛经,随着年龄增长,部分人会有所缓解,但也有部分人可能持续存在。

    生活方式:若青春期女性生活不规律、过度劳累、精神压力大等,可能会加重痛经症状。比如长期熬夜会影响内分泌平衡,进而影响月经周期和痛经情况。

    继发性痛经:

    发生情况:由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,这些异位的内膜组织也会随月经周期而出血,刺激周围组织,引起疼痛。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,也会导致痛经,且症状会随病情进展逐渐加重。

    年龄因素:这类痛经可发生于育龄期女性,随着年龄增长,患盆腔器质性疾病的风险可能增加,尤其是有过生育史、流产史等情况的女性。

    病史因素:有过宫腔手术史(如人工流产术、刮宫术等)的女性,发生继发性痛经的风险较高,因为宫腔手术可能导致子宫内膜异位等情况的发生。

    对于痛经的女性,要注意经期保暖,避免着凉,可通过热敷下腹部来缓解疼痛;保持良好的心态,避免过度紧张焦虑;如果痛经严重影响生活和工作,应及时就医,可在医生指导下进行相应处理。

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