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刷完牙还有口臭,是怎么回事啊该怎么办啊

2025年12月15日 12:35:20
病情描述:

刷完牙还有口臭,是怎么回事啊该怎么办啊

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    刷完牙仍有口臭,多由口腔清洁不彻底、口腔疾病、呼吸道/消化道疾病或全身疾病引发,需针对性处理。

    一、口腔局部因素

    1.清洁不彻底:刷牙时间不足(建议每次2~3分钟)、方式不当(如横向刷牙)或遗漏牙缝、舌苔清洁。需采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈边缘及牙面),每天早晚各1次,每次刷牙后用牙线/牙间刷清理牙缝,定期(每周2次)用含氯己定的漱口水(短期)抑制细菌。

    2.口腔疾病:牙龈炎/牙周炎需通过龈上洁治(洗牙)去除牙结石,龈下刮治清除深层菌斑;龋齿(蛀牙)需及时补牙,避免腐质滞留发酵;口腔黏膜溃疡可局部使用康复新液促进愈合,减少细菌定植。

    二、非口腔局部因素

    1.呼吸道疾病:鼻窦炎需用生理盐水鼻腔冲洗+鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松,成人适用)控制炎症;扁桃体炎反复发作时需评估是否行扁桃体切除术,急性发作期遵医嘱用抗生素(如阿莫西林,儿童需按体重调整剂量)。

    2.消化系统疾病:胃食管反流需避免高脂、辛辣食物,睡前2小时禁食,必要时用抑酸药(如奥美拉唑,成人适用);幽门螺杆菌感染需经呼气试验确诊后,采用四联疗法(含铋剂、质子泵抑制剂及两种抗生素)根除,12岁以下儿童不建议自行用药。

    3.全身疾病:糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),定期检查牙龈指数;肾功能衰竭患者需透析维持肾功能,口腔护理时避免使用刺激性漱口水,减少感染风险。

    三、特殊人群处理

    1.儿童:3岁前家长需用指套牙刷+清水清洁乳牙,5岁后由监护人监督巴氏刷牙法,每6个月涂氟防龋,减少糖果摄入(每天不超过2次)。

    2.孕妇:孕前完成口腔检查(含牙周病筛查),孕期牙龈出血时用3%过氧化氢溶液(1:1稀释)漱口,避免剧烈孕吐后立即刷牙。

    3.老年人:每日用假牙清洁剂浸泡义齿(至少30分钟),饭后用牙间刷清理牙间隙,减少黏性食物(如汤圆、年糕)滞留,每3个月复查口腔。

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