头痛吃什么药问

原发性头痛方面，轻至中度偏头痛可选用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等（通过抑制前列腺素合成等发挥镇痛作用），中至重度偏头痛可考虑曲坦类药物但有心血管疾病病史者需慎用，紧张性头痛首选非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚（通过抑制中枢神经系统前列腺素合成镇痛）；继发性头痛由颅内感染、占位等引起时需针对原发病治疗，不能单纯用止痛药；特殊人群中儿童头痛优先非药物干预，需用药选儿童适用剂型；孕妇头痛先非药物，必须用药遵医嘱；有胃溃疡病史者用非甾体抗炎药需谨慎，可选用对胃黏膜刺激小的药物或同时用胃保护剂

一、原发性头痛相关药物选择

（一）偏头痛

1.轻至中度偏头痛：可选用非甾体抗炎药，如阿司匹林，研究表明其通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用；布洛芬也是常用选择，通过抑制环氧酶活性减少前列腺素合成来缓解疼痛。2.中至重度偏头痛：可考虑曲坦类药物，但此类药物有禁忌，有心血管疾病病史者需慎用。

（二）紧张性头痛

首选非甾体抗炎药，如对乙酰氨基酚，其通过抑制中枢神经系统前列腺素合成起到镇痛效果。

二、继发性头痛相关处理

若头痛由颅内感染、颅内占位等继发性因素引起，需针对原发病治疗，不能单纯使用止痛药，应先处理原发病，例如颅内感染需进行抗感染治疗，颅内占位可能需手术等干预措施。

三、特殊人群头痛用药注意事项

（一）儿童

儿童头痛优先采用非药物干预，如保证充足休息、放松心情等。若需用药，应选用儿童适用剂型，避免使用不适合儿童的成人止痛药，因为低龄儿童肝肾功能发育不全，部分成人止痛药可能对其造成不良影响。

（二）孕妇

孕妇头痛先考虑非药物措施，如调整休息与情绪。若必须用药，需在医生指导下选择相对安全的药物，避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物。

（三）有胃溃疡病史者

使用非甾体抗炎药时需格外谨慎，此类药物可能刺激胃黏膜诱发溃疡发作，可考虑选用对胃黏膜刺激小的药物或同时使用胃保护剂。