失眠怎么治疗问
失眠怎么治疗
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非药物干预包括睡眠卫生教育(规律作息、优化睡眠环境、避免睡前刺激)和放松训练(深呼吸练习、渐进性肌肉松弛、冥想),药物治疗常用苯二氮类受体激动剂等需经医生评估选择,儿童优先非药物干预,孕妇失眠优先非药物,老年人用药需关注相互作用及不良反应。
一、非药物干预
1.睡眠卫生教育
规律作息:保持固定的上床时间和起床时间,即使夜间睡眠短暂,次日也不应过长时间补觉,以维持稳定的睡眠-觉醒周期,多项研究证实稳定的周期有助于改善睡眠质量。例如,每天尽量在22:00~23:00间上床,早上6:00~7:00左右起床,长期坚持可调整生物钟。
优化睡眠环境:确保卧室安静、黑暗且温度适宜(18~25℃),选择舒适的床垫和枕头,良好的环境能减少外界干扰,提升入睡效率。
避免睡前刺激:睡前1小时内避免使用手机、电脑等发光电子设备(因屏幕蓝光抑制褪黑素分泌干扰节律),同时避免饮用含咖啡因饮品及大量饮水,以防夜间频繁起夜影响睡眠连续性。
2.放松训练
深呼吸练习:采用腹式呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次持续5~10分钟,可激活副交感神经缓解紧张,研究表明能降低焦虑改善失眠。
渐进性肌肉松弛:从脚部开始依次收紧放松全身肌肉群,如先紧绷脚部肌肉数秒再迅速放松,依次对腿部、臀部等肌肉群操作,通过感知肌肉紧张与放松差异达全身放松,减轻紧张促睡眠。
冥想:专注当下呼吸或特定对象排除杂念,每天进行15~20分钟冥想,可调节神经系统功能,减少焦虑压力,改善睡眠质量。
二、药物治疗
常用药物包括苯二氮类受体激动剂(如唑吡坦等)、褪黑素受体激动剂(如雷美替胺等),但药物使用需经医生评估后谨慎选择。儿童应优先采用非药物干预,因其神经系统发育未成熟,药物可能带来潜在风险;孕妇失眠需权衡药物对胎儿影响,优先尝试非药物方法;老年人因肝肾功能减退,用药时需密切关注药物相互作用及不良反应,选择合适剂量与种类。
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