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格淋巴利综合症症状

2025年12月15日 16:49:51
病情描述:

格淋巴利综合症症状

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    格林巴利综合症有急性起病对称性肢体无力多从双下肢渐向上蔓延至高峰呈对称性肌无力近端更明显可累及呼吸肌,有肢体麻木刺痛烧灼感等感觉异常呈手套-袜套样分布,常见双侧面部神经麻痹致面瘫、吞咽神经受累致吞咽困难、动眼神经受累致复视等颅神经受累情况,还可出现血压波动、心率失常、出汗异常、大小便失禁或潴留等自主神经功能障碍且不同人群受影响各异。

    一、急性起病的对称性肢体无力:多呈急性或亚急性起病,通常从双下肢开始出现无力症状,随后逐渐向上蔓延,数天至2周左右达到病情高峰,表现为对称性肌无力,近端肌肉受累常较远端更为明显,严重时可累及呼吸肌,导致患者出现呼吸困难,这是格林巴利综合症较为典型的运动系统表现,不同年龄人群发病时,肢体无力对其日常活动影响程度因年龄而异,儿童可能影响正常行走等运动功能,老年患者则可能显著降低生活自理能力。二、感觉异常:患者常出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常表现,这些感觉异常可先于肢体无力症状出现,也可与无力症状同时发生,感觉缺失情况相对较轻,通常呈手套-袜套样分布,即双手、双脚远端开始向近端蔓延的感觉异常范围,不同性别患者在感觉异常时的主观感受可能因个体差异有别,但总体表现为上述类似的感觉改变。三、颅神经受累:常见双侧面部神经麻痹,表现为面瘫,出现口角歪斜等症状;还可累及吞咽神经,导致患者吞咽困难;累及动眼神经等时,可出现复视等症状,儿童患者颅神经受累可能影响面部表情及进食等功能,老年患者颅神经受累可能进一步影响其社交及基本生活功能。四、自主神经功能障碍:可表现为血压波动(如血压突然升高或降低)、心率失常(如心跳过快或过慢)、出汗异常(多汗或无汗)、大小便失禁或潴留等,自主神经功能障碍的发生会增加患者整体病情的复杂性,对于有基础心血管疾病的患者,血压和心率的波动可能带来更严重的风险,女性患者在生理期等特殊时期,自主神经功能障碍可能会有更明显的症状变化。

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