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急性肠胃炎需要注意什么

2025年12月15日 22:59:23
病情描述:

急性肠胃炎需要注意什么

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    急性肠胃炎需注意饮食管理、补水与电解质、充分休息、合理用药及特殊人群护理,以促进恢复并降低并发症风险。

    一、饮食管理

    发病初期(24小时内)需暂停刺激性食物,避免辛辣、油腻、生冷及乳制品(可能加重腹泻),可少量食用米汤、稀粥、面条等清淡易消化食物,采用少量多餐方式。恢复期逐步添加软食,避免过早摄入高纤维、油炸或酒精类食物。同时,需严格注意饮食卫生,餐具彻底消毒,防止二次感染。

    二、补水与电解质补充

    呕吐腹泻易导致脱水及电解质紊乱,优先选择口服补液盐(ORS),其含钠、钾、葡萄糖等成分,能更有效纠正脱水。需少量多次饮用,避免一次性大量饮水引发呕吐。需密切监测脱水表现:儿童出现尿量减少(<6小时无尿)、眼窝凹陷、口唇干燥;成人表现为尿量<500ml/日、头晕乏力、皮肤弹性下降,出现此类症状需立即就医。

    三、休息与恢复

    保证充足休息,避免剧烈活动,减少体力消耗以帮助肠道功能恢复。尤其儿童、老人及慢性病患者需避免熬夜或过度劳累,必要时卧床休息,减少身体负担。

    四、药物使用

    仅在医生指导下使用对症药物:抗生素(如诺氟沙星)仅适用于细菌感染型肠胃炎,需排除病毒感染后使用;蒙脱石散可吸附病原体及毒素,缓解腹泻症状;益生菌(如双歧杆菌三联活菌)能调节肠道菌群,改善肠道微环境。止吐药(如昂丹司琼)适用于严重呕吐者,儿童需严格遵医嘱。禁用成人止泻药(如洛哌丁胺)用于儿童,可能掩盖病情或引发肠麻痹。

    五、特殊人群护理

    儿童:避免自行使用成人药物,呕吐腹泻期间优先给予口服补液盐及易消化辅食(如米粉、蒸苹果泥),需家长密切观察精神状态及尿量;老人:基础病(如糖尿病、心脏病)患者需监测血糖、血压及电解质,补液量需控制以避免加重心脏负担;孕妇:用药前必须咨询产科医生,慎用止吐、止泻药物;慢性病患者(如肾病、肝病):肾病患者需监测尿量及肾功能,避免过量补液;肝病患者需避免使用经肝脏代谢的药物,防止肝损伤。

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