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牙齿掉了一半还有一半没有掉怎么办

2025年12月15日 18:16:29
病情描述:

牙齿掉了一半还有一半没有掉怎么办

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    牙齿掉了一半(牙体缺损)需立即就医,通过专业检查明确剩余牙体组织量、牙髓状态及缺损原因(如龋齿、外伤、楔状缺损等),根据评估结果选择充填、嵌体或冠修复等方案,同时结合日常护理与特殊人群管理降低风险。

    一、及时就医明确缺损性质与程度

    医生通过口腔检查、X线牙片或CBCT判断剩余牙体组织厚度(是否>1/3牙冠)、牙髓是否暴露、是否合并牙周病或根尖周炎。若缺损达牙本质深层且未累及牙髓,需清除腐质后修复;若牙髓暴露或疼痛明显,提示需先控制感染(如根管治疗)。

    二、根据剩余牙体结构选择修复方案

    1.剩余牙体≥1/2:可采用树脂充填(适合小面积缺损)或嵌体(适合牙合面较大缺损),恢复咀嚼功能;

    2.剩余牙体<1/2但≥1/3:建议烤瓷冠或全瓷冠修复,通过牙体预备后套冠保护剩余牙体,避免折裂;

    3.缺损累及牙髓:需先完成根管治疗(清除感染牙髓及腐败物质),观察1-2周无症状后再行冠修复。

    三、日常护理与功能保护

    1.避免咬硬物(如坚果、骨头、冰块),防止剩余牙体折裂;

    2.每日早晚刷牙(每次≥2分钟),使用含氟牙膏(儿童建议使用含氟量0.05%-0.15%的专用牙膏),配合牙线、冲牙器清洁牙间隙;

    3.修复后1-2周避免用患牙咀嚼黏性食物,防止修复体脱落。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:乳牙缺损优先保留,采用玻璃离子充填(安全性高),若影响恒牙萌出需评估是否拔除;

    2.老年人:合并牙周病者需先完成牙周基础治疗(洗牙、龈下刮治),控制炎症后再修复;

    3.糖尿病患者:修复前需控制空腹血糖<7.0mmol/L,术后预防性使用甲硝唑(具体遵医嘱)以降低感染风险。

    五、预防措施

    1.每半年至一年进行口腔检查,发现龋洞、牙齿敏感及时处理;

    2.减少碳酸饮料、高糖零食摄入,餐后漱口,夜间避免进食甜食;

    3.儿童纠正咬手指、咬笔头等不良习惯,老年人使用牙间刷清洁牙间隙,防止食物嵌塞引发继发龋。

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