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乙肝肝硬化吃什么好呢

2025年12月15日 18:54:00
病情描述:

乙肝肝硬化吃什么好呢

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    乙肝肝硬化患者的饮食需遵循“营养均衡、易消化吸收、保护肝功能、预防并发症”原则,具体应重点关注优质蛋白质、维生素、膳食纤维、健康脂肪的合理摄入,同时严格控制钠和水分,并避免伤肝及刺激性食物。

    一、优先选择优质易消化蛋白质:鸡蛋(水煮或蒸)、低脂牛奶、去皮禽肉、淡水鱼(清蒸)、豆腐等豆制品,每日摄入量约1.0~1.5g/kg体重(需结合肾功能情况,若合并肾衰需遵医嘱调整)。避免加工肉类(如香肠、腊肉)及油炸蛋白类(如炸豆泡),以防加重肝脏代谢负担及引发食管胃底静脉曲张出血风险。

    二、补充足量维生素与膳食纤维:维生素C(猕猴桃、草莓、绿叶菜)、B族维生素(全谷物、瘦肉)、维生素K(菠菜、西兰花)有助于改善肝功能,每日蔬菜摄入量300~500g,水果200~350g(去皮切块避免划伤食道)。膳食纤维以可溶性为主,如燕麦、苹果泥、煮南瓜,避免整粒坚果、芹菜杆等粗纤维食物,以防静脉曲张出血。

    三、控制脂肪类型与总量:每日脂肪供能占比20%~30%,优先选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、亚麻籽油(凉拌或低温烹饪)、深海鱼(三文鱼、沙丁鱼),每周1~2次;避免动物油脂、黄油、油炸食品及肥肉。合并胆囊炎者需进一步限制脂肪总量。

    四、严格控制钠与水分摄入:每日钠摄入量≤2g(约5g盐),禁用酱油、蚝油等高钠调味品,避免腌制品(咸菜、酱菜)、加工食品(方便面、罐头)。腹水严重时每日水分摄入≤1000ml(含食物水分),尿量≥1500ml/日可适当放宽,具体需结合医生评估调整。

    五、特殊人群饮食调整:老年患者需少食多餐(5~6餐/日),食物温度控制在38~40℃(避免过烫刺激血管);合并糖尿病者选择低GI食物(如杂豆饭、蒸山药),碳水化合物占比45%~50%;合并食管胃底静脉曲张者进食前确认食物软烂(如蛋花汤、炖菜),细嚼慢咽,避免干硬、带刺食物(如带鱼、薯片)。同时严禁饮酒及食用霉变食物(如发霉花生、玉米),以防加重肝损伤及诱发肝癌风险。

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