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内膜多厚来月经

2025年12月15日 18:29:49
病情描述:

内膜多厚来月经

医生回答(1)
  • 杨毅
    杨毅主任医师

    北京协和医院 向他提问

    一般女性子宫内膜厚8-14mm左右来月经,月经周期中增殖期内膜从约5mm渐厚至8-10mm,分泌期继续增厚达8-14mm,无受精卵着床则脱落成月经;青春期女性因轴未成熟内膜厚度波动大;围绝经期女性卵巢衰退激素波动大,内膜厚异常可能患内膜癌;有子宫内膜相关病史女性内膜厚度与月经关系受影响需结合病史检查判断。

    不同阶段内膜厚度变化及与月经的关系

    增殖期:月经周期第5-14天,此阶段子宫内膜厚度从约5mm逐渐增厚,到增殖期末期可达到8-10mm左右。这是因为在雌激素的作用下,子宫内膜腺体、间质等开始增殖。

    分泌期:月经周期第15-28天,在孕激素的作用下,子宫内膜继续增厚,可达8-14mm。到分泌晚期,如果没有怀孕,黄体萎缩,雌激素和孕激素水平下降,子宫内膜失去激素支持,就会开始脱落出血形成月经。

    特殊人群情况

    青春期女性:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经周期不规律,子宫内膜厚度可能会有较大波动。一般来说,只要在正常的生理范围内,随着生殖系统的逐渐发育成熟,内膜厚度会逐渐趋于规律,当达到上述范围时可能会来月经,但可能会出现内膜厚度不符合上述典型范围但仍来月经的情况,这与青春期内分泌调节不稳定有关,一般随着年龄增长会逐渐改善。

    围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动较大,子宫内膜厚度可能会出现异常。部分围绝经期女性可能会出现内膜增厚但月经不来的情况,这可能与激素失衡有关,需要关注内膜厚度变化,必要时进行相关检查以排除子宫内膜病变等情况。如果内膜厚度异常增厚且月经紊乱,需要警惕子宫内膜癌等疾病的可能,因为围绝经期是子宫内膜癌的高发年龄段。

    有病史女性:如果女性有子宫内膜相关疾病史,如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等,内膜厚度与月经的关系可能会受到影响。例如患有子宫内膜炎的女性,内膜厚度可能会异常,月经可能会出现经期延长、经量增多等异常情况。此时需要结合病史以及相关检查来综合判断内膜厚度与月经的关系,必要时进行针对性治疗。

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