失眠常用的药物有哪些问

失眠药物治疗包括苯二氮类、非苯二氮类、褪黑素受体激动剂、抗抑郁药物等，各有作用机制和代表药物，使用需综合患者多方面因素，一般先推荐非药物干预，效果不佳时在医生指导下合理选药

一、苯二氮类药物

1.作用机制：通过增强γ-氨基丁酸（GABA）能神经的抑制作用发挥镇静催眠等功效，在改善失眠症状方面有一定效果，有研究表明其能缩短入睡时间、减少夜间觉醒次数并增加总睡眠时间。

2.代表药物：如艾司唑仑等，这类药物对于成年失眠患者较为常用，但需注意老年人对这类药物敏感性较高，使用时要密切关注身体反应，孕妇及哺乳期女性一般禁用，因为可能对胎儿或婴儿产生不良影响。

二、非苯二氮类药物

1.作用特点：相对于苯二氮类药物，其选择性作用于GABA受体复合物上的不同位点，催眠效果较好，且产生耐药性和依赖性的风险相对较低。

2.代表药物：例如佐匹克隆等，适用于多种类型的失眠，对于不同年龄的成年失眠患者可考虑使用，但同样要关注个体差异，老年人使用时也需谨慎评估，孕妇及哺乳期女性一般不建议使用。

三、褪黑素受体激动剂

1.作用原理：通过激动褪黑素受体来调整睡眠-觉醒周期，从而改善睡眠。

2.代表药物：像雷美替胺等，其对成年失眠患者有一定帮助，特殊人群如老年人使用时需根据自身身体状况在医生指导下考虑，孕妇及哺乳期女性使用需权衡利弊。

四、抗抑郁药物

1.适用情况：部分抗抑郁药物在用于治疗伴有抑郁症状的失眠时有效，其作用机制与调节神经递质等有关。

2.代表药物：例如多塞平，对于合并有抑郁情绪的失眠患者可能会选用，但这类药物有一定的副作用，在使用时要充分评估患者的整体健康状况，特别是有基础疾病的患者更要谨慎，老年人使用时要注意药物对认知等方面可能产生的影响。

失眠的药物治疗需综合考虑患者的年龄、性别、病史等多方面因素，一般首先推荐非药物干预措施，如保持规律的作息时间、营造良好的睡眠环境等，当非药物干预效果不佳时再考虑合理选用药物治疗，且药物使用应在医生的专业指导下进行。