乙肝会不会传染肝硬化会不会传染问

乙肝会通过血液、母婴及性接触途径传染，乙型肝炎病毒（HBV）是主要传染源。肝硬化本身不具有传染性，但因乙肝病毒感染导致的肝硬化，若患者体内仍携带活跃复制的HBV，仍具备病毒传播风险。

一、乙肝的传染性及传播途径

1.传播途径明确：乙肝病毒主要通过血液传播（如共用针具、不安全注射、输血或血制品）、母婴传播（孕期HBV阳性母亲可能将病毒传给新生儿）及性接触传播（性伴侣中HBV阳性者）。日常工作、生活接触（如共餐、握手、拥抱）不会传播病毒。

2.病毒复制活跃是关键：乙肝病毒DNA定量高时传染性强，DNA阴性且肝功能正常者传染性较低，但仍需结合病毒载量动态评估。

二、肝硬化的传染性及与乙肝的关系

1.肝硬化的本质：是慢性肝病（如乙肝、丙肝、酒精肝等）长期进展导致的肝纤维化终末期，病理上表现为肝脏结构紊乱，本身无传染性。

2.乙肝病毒相关肝硬化的传染性：若肝硬化由乙肝病毒感染引起，患者体内可能仍存在HBV，需根据病毒载量判断传染性。若HBV已被清除（如抗病毒治疗后HBVDNA持续阴性），则无传播风险。

三、特殊人群防护建议

1.儿童：新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗，可阻断90%以上母婴传播；未完成全程接种者需及时补种，避免与乙肝病毒阳性者共用牙刷、剃须刀等个人用品。

2.孕妇：乙肝病毒携带者需定期监测HBVDNA，孕晚期（24~28周）HBVDNA＞2×10^5IU/mL时，医生可能建议抗病毒治疗降低母婴传播风险。

3.免疫力低下者：如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者，感染乙肝病毒后更易发展为慢性肝炎，需提前筛查乙肝五项，必要时接种疫苗，避免与乙肝病毒阳性者共用个人物品。

4.性活跃人群：建议性伴侣中乙肝病毒阳性者使用安全套，定期检测双方病毒状态，性伴侣未接种疫苗者应尽快接种。

5.乙肝病毒携带者的治疗：需定期复查肝功能、HBVDNA及肝脏超声，符合抗病毒指征者应接受规范治疗，以降低病毒复制及肝硬化风险。