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疥疮结节怎样治疗

2025年12月15日 20:03:57
病情描述:

疥疮结节怎样治疗

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    疥疮结节治疗分药物治疗与非药物治疗,药物治疗有外用强效糖皮质激素及局部注射糖皮质激素,非药物治疗包括冷冻、激光;儿童选温和低刺激方式,孕妇遵医嘱权衡选影响小方案,其他特殊人群综合基础病选治疗,所有患者治疗时需注意个人卫生勤换高温消毒衣物被褥防传播。

    一、药物治疗

    1.外用糖皮质激素:可选用强效糖皮质激素制剂局部外用,通过抗炎作用减轻疥疮结节的炎症反应,缓解瘙痒等症状,适用于大多数疥疮结节患者,但需注意长期使用可能存在的皮肤萎缩等副作用,儿童及孕妇等特殊人群使用时需谨慎评估风险。

    2.局部注射糖皮质激素:对于顽固难愈的疥疮结节,可考虑局部注射糖皮质激素,直接作用于结节部位,快速减轻结节炎症,但需由专业医护人员操作,避免注射不当导致局部组织损伤。

    二、非药物治疗

    1.冷冻治疗:利用低温使疥疮结节组织坏死、脱落,通过液氮冷冻等方式,使结节部位细胞冰冻损伤,进而达到治疗目的,治疗后局部可能出现水疱、结痂等反应,需注意保持局部清洁,预防感染。

    2.激光治疗:通过激光的热效应破坏疥疮结节组织,使其凝固坏死,从而达到去除结节的效果,相较于冷冻治疗,激光治疗的精准度可能更高,但同样需注意术后护理,避免感染及瘢痕形成。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童皮肤较为娇嫩,在选择治疗方法时应优先考虑温和、低刺激的方式,如外用弱效糖皮质激素或谨慎选择非药物治疗手段,避免使用强效药物导致皮肤不良反应,治疗过程中需密切观察儿童皮肤反应及全身状况。

    孕妇:孕妇使用药物需特别谨慎,应在医生指导下权衡利弊,尽量选择对胎儿影响最小的治疗方案,非药物治疗如冷冻、激光等在严格评估风险后可谨慎考虑,同时要注意个人卫生,防止病情反复及交叉感染。

    其他特殊人群:如合并基础疾病者,需综合考虑基础疾病状况对治疗的影响,选择既能有效治疗疥疮结节又不加重基础疾病的治疗方式,治疗过程中密切监测病情变化及药物不良反应。此外,所有患者在治疗期间均需注意个人卫生,勤换洗衣物、被褥,并进行高温消毒,避免与他人密切接触,防止疾病传播。

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