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什么是过敏性紫癜,如何治疗

2025年12月15日 12:34:44
病情描述:

什么是过敏性紫癜,如何治疗

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    过敏性紫癜是常见血管变态反应性疾病机体接触致敏物质致毛细血管脆性与通透性增加引发紫癜等表现好发儿童青少年春秋季,一般治疗需卧床休息并寻找去除致病因素,药物治疗包括抗组胺、改善血管通透性、糖皮质激素、免疫抑制剂,特殊人群中儿童需密切监测病情用药谨慎,成人要关注基础病对治疗影响,孕妇等特殊人群用药需慎重评估利弊。

    一、过敏性紫癜的定义

    过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,机体接触某些致敏物质后发生变态反应,致使毛细血管脆性与通透性增加,血液渗出,引发紫癜、黏膜及部分器官出血,还可能伴随血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现,好发于儿童及青少年,春秋季较为多见。

    二、过敏性紫癜的治疗

    (一)一般治疗

    1.卧床休息:急性期患者需严格卧床休息,以减少机体耗氧量,缓解症状,利于病情恢复。

    2.寻找并去除致病因素:积极查找感染灶并进行控制,如存在细菌感染可选用合适抗生素;明确过敏原后应避免再次接触,例如对食物过敏者需规避相关致敏食物。

    (二)药物治疗

    1.抗组胺药物:如氯雷他定等,可拮抗组胺,减轻过敏相关症状,缓解皮肤瘙痒、荨麻疹等表现。

    2.改善血管通透性药物:常见维生素C、曲克芦丁等,能增强毛细血管抵抗力,降低其通透性与脆性。

    3.糖皮质激素:对于病情较重,如出现关节肿痛、腹痛、肾损害等情况时,可使用泼尼松等糖皮质激素,起到抗炎、抗过敏作用。

    4.免疫抑制剂:若患者病情较为顽固,存在肾损害且糖皮质激素疗效不佳时,可能会用到环磷酰胺等免疫抑制剂,但需谨慎评估其应用风险与获益。

    (三)特殊人群注意事项

    儿童患者:需密切监测病情变化,尤其是肾功能等指标,因其处于生长发育阶段,用药需更加谨慎,优先考虑非药物干预措施,严格遵循儿科安全护理原则。

    成人患者:要关注基础疾病对治疗的影响,如合并高血压、糖尿病等情况时,在选择治疗药物时需综合考量,避免药物间相互作用产生不良影响。

    孕妇等特殊人群:用药需慎重评估利弊,充分权衡药物对胎儿或自身健康的影响,必要时在医生指导下谨慎选择合适的治疗方案。

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