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乳腺癌有哪些症状

2025年12月15日 13:36:31
病情描述:

乳腺癌有哪些症状

医生回答(1)
  • 张超
    张超副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    多数乳腺癌患者因无意中发现单发、质地较硬、边缘不规则、表面不光滑且活动性差的乳房肿块就诊,青年女性因乳房组织致密需借助影像学检查辅助判断,乳房皮肤可出现癌细胞阻塞淋巴管致的橘皮样改变或伴有炎症反应的红肿,乳头乳晕可有肿瘤侵犯导管引起的单侧进行性凹陷或血性等非哺乳期溢液,乳腺癌细胞可经淋巴途径转移至腋窝致初期质地较硬可推动的淋巴结肿大且病情进展后融合固定,部分患者有与月经周期无明显关联的乳房疼痛,肿瘤侵犯腋窝淋巴结可致上臂水肿,男性乳腺癌因乳房组织少肿块易发现且乳头乳晕受累相关症状更早引起重视。

    一、乳腺肿块

    多数乳腺癌患者因无意中发现乳房肿块就诊,肿块多为单发,质地较硬,边缘不规则,表面不光滑,活动性差。部分患者可伴有轻微疼痛,但多数无明显疼痛症状。青年女性乳房组织相对致密,可能影响肿块的早期发现,需借助影像学检查辅助判断。

    二、乳房皮肤改变

    1.橘皮样改变:癌细胞阻塞皮下淋巴管,导致淋巴回流障碍,引起真皮水肿,乳房皮肤出现类似橘皮样的凹陷改变。

    2.皮肤红肿:若乳腺癌伴有炎症反应,可出现乳房皮肤红肿,类似炎症表现,但与一般炎症不同,红肿范围可能不规则且无明显感染性发热等典型炎症特征。

    三、乳头乳晕异常

    1.乳头凹陷:肿瘤侵犯乳头深部导管,导致乳头回缩、凹陷,不同于青春发育期的生理性乳头凹陷,多为单侧且进行性加重。

    2.乳头溢液:可为血性、浆液性等非哺乳期溢液,若溢液为血性,需高度警惕乳腺癌可能,尤其是单侧单孔血性溢液更应重视。

    四、腋窝淋巴结肿大

    乳腺癌细胞可经淋巴途径转移至腋窝淋巴结,初期可触及腋窝淋巴结肿大,质地较硬,可推动,随着病情进展,淋巴结逐渐融合固定。老年患者机体反应相对较弱,淋巴结转移相关症状可能出现较晚或不典型。

    五、其他少见症状

    部分患者可能出现乳房疼痛,疼痛程度不一,与月经周期无明显关联;少数患者可出现上臂水肿,因肿瘤侵犯腋窝淋巴结导致淋巴回流受阻引起。男性乳腺癌患者症状与女性类似,但由于男性乳房组织少,肿块更容易被发现,且乳头乳晕受累相关症状可能更早引起重视。

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