牙齿遇冷热都痛是什么原因问

多种牙齿问题可引发冷热刺激疼痛，龋齿因细菌侵蚀牙齿硬组织且进展隐匿，牙本质过敏与牙龈退缩、不当刷牙等有关，牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来且疼痛剧烈，楔状缺损因长期横向刷牙致牙齿颈部缺损，牙齿隐裂由长期咬硬物等致表面裂纹，不同情况各有其致痛缘由及特点。

一、龋齿（蛀牙）

龋齿是由于细菌侵蚀牙齿硬组织导致的。当龋洞逐渐加深，接近牙髓时，牙齿对冷热刺激的防御屏障被破坏，冷热刺激可通过牙本质小管传导至牙髓，引发疼痛。儿童若口腔卫生差、甜食摄入多易患龋齿；成年人长期口腔清洁不到位也可能发生，且龋齿进展隐匿，早期可能仅表现为遇冷热轻微不适，随病情发展疼痛会加重。

二、牙本质过敏

多种因素可致牙本质过敏，如牙龈退缩使牙根暴露，或长期不当刷牙（横向刷牙）导致牙釉质磨损，牙本质暴露后，冷热刺激直接作用于牙本质内的神经末梢，引起疼痛。此情况在中老年人中较为常见，因牙龈生理性退缩等因素易出现，刷牙时使用硬毛牙刷或过度用力也会加重牙本质过敏导致的冷热痛。

三、牙髓炎

急性牙髓炎早期可表现为冷热刺激痛，慢性牙髓炎也常因炎症使牙髓组织充血，对冷热刺激敏感。牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌感染牙髓引发炎症反应。不同年龄段均可发生，儿童若龋齿未处理，细菌易侵入牙髓引发牙髓炎；成年人龋齿、牙齿外伤等都可能导致牙髓炎，疼痛往往较为剧烈且持续。

四、楔状缺损

多因不正确的刷牙方式，如长期横向刷牙，使牙齿颈部出现楔状的缺损，缺损累及牙本质层时，冷热刺激可通过缺损部位传导至牙髓，引起疼痛。这种情况在长期采用不良刷牙习惯的人群中高发，比如一些用力横向刷牙的成年人，牙齿颈部楔状缺损逐渐形成后，遇冷热就会疼痛。

五、牙齿隐裂

牙齿隐裂是指牙齿表面出现细微裂纹，当裂纹涉及牙本质深层时，冷热刺激会通过裂纹传导到牙髓，从而引起疼痛。长期咬硬物（如经常咬坚果、骨头等）、牙齿结构薄弱等因素可能导致牙齿隐裂，各年龄段都可能发生，有牙齿隐裂的人在冷热刺激下疼痛会明显，且若不及时处理，裂纹可能进一步加深，引发更严重的牙髓炎症等问题。