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牙结石应该怎么去除

2025年12月15日 14:55:32
病情描述:

牙结石应该怎么去除

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    牙结石的去除需结合专业治疗与日常口腔清洁,主要方法包括专业洁牙、日常清洁维护及特殊情况处理,其中专业洁牙是去除已形成牙结石的核心手段,日常维护可延缓结石再生。

    一、专业洁牙治疗

    1.超声波洁治术:利用20-30kHz高频震荡能量击碎牙结石,通过水雾冷却避免操作区域过热,适用于牙面及牙龈边缘可见结石。治疗后牙齿敏感通常2周内缓解,糖尿病患者、长期吸烟者建议每3个月进行一次,以降低牙周病风险。

    2.手工龈下刮治术:针对超声波无法触及的龈下结石,使用专用刮治器清除深层结石,需局部麻醉,适用于重度牙周炎患者。治疗后牙龈出血1-2周内恢复,期间避免辛辣、过冷食物刺激。

    二、日常口腔清洁维护

    1.巴氏刷牙法:采用45度角轻柔刷洗牙龈缘,每次刷牙2-3分钟,早晚各一次,牙刷每3个月更换,软毛牙刷适合敏感牙人群。儿童(<6岁)需家长协助完成刷牙,避免过度用力损伤牙龈,可选用卡通造型软毛牙刷提升配合度。

    2.牙线使用:每日刷牙后使用牙线,从后牙开始采用"C"形环绕牙面,清洁牙间隙。牙缝较大者可搭配牙间刷,老年人手部灵活性下降,建议使用带手柄牙间刷辅助操作。

    3.含氟漱口水:使用0.05%-0.1%氟化钠溶液,每日含漱1次,每次30秒后吐出,可增强牙釉质抗酸能力。低龄儿童(<6岁)需在家长监督下使用,避免吞咽含漱液。

    三、特殊情况处理

    1.特殊人群:妊娠期女性因激素变化易致牙结石形成,建议在孕中期(13-27周)进行专业洁牙,避免使用含抗生素成分的漱口水;糖尿病患者因唾液分泌减少、血糖波动影响口腔环境,需在血糖控制稳定后(空腹血糖<7.0mmol/L)接受洁牙治疗。

    2.无法耐受专业治疗者:心脏病患者(如起搏器植入者)、凝血功能障碍者(如血友病),需提前告知病史,优先选择分次洁治,治疗前3天避免服用抗凝药物,治疗后24小时内冰敷止血。

    3.重度牙周病患者:除专业洁治外,需联合牙周翻瓣术清除深层结石,术后佩戴牙周夹板固定松动牙,恢复期(2周内)避免咀嚼坚果、骨头等硬物,戒烟至少2周以减少牙周组织损伤。

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