请问张女士，在今年一次空腹查血糖6.7是糖尿病吗问

空腹血糖6.7mmol/L不属于糖尿病诊断标准，但属于糖尿病前期状态（空腹血糖受损）。根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，正常空腹血糖范围为3.9~6.1mmol/L，6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损（IFG），≥7.0mmol/L为糖尿病诊断标准，因此6.7mmol/L处于糖尿病前期阶段。

糖尿病前期是糖代谢调节能力下降的过渡状态，此阶段胰岛素分泌功能已出现早期减退，糖代谢异常但未达到糖尿病诊断阈值，通过及时干预可逆转至正常血糖状态。常见风险因素包括：①年龄：40岁以上人群风险增加；②性别：女性围绝经期（45~55岁）因激素波动可能加重胰岛素抵抗；③生活方式：长期高能量饮食（尤其是精制糖摄入过多）、缺乏规律运动（每周运动＜150分钟）、久坐行为；④代谢异常：超重/肥胖（BMI≥24kg/m2或腰围女性≥85cm）、高血压（≥140/90mmHg）、血脂异常（甘油三酯≥1.7mmol/L）；⑤家族史：一级亲属有2型糖尿病史。

糖尿病前期干预以生活方式调整为核心：①饮食控制：减少精制碳水化合物（白米、白面）摄入，增加全谷物（燕麦、糙米）、膳食纤维（每日≥25g，如蔬菜占餐盘1/2），避免高糖饮料、油炸食品，每日总热量较日常减少300~500kcal；②运动改善：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），每次30分钟以上，配合每周2~3次抗阻运动（哑铃、弹力带）；③体重管理：超重者6个月内减轻体重5%~10%，腹型肥胖者优先减少腰围至＜85cm。必要时在医生指导下评估药物干预必要性，不建议自行使用降糖药物。

女性在围绝经期需特别注意：①监测频率：每3~6个月复查空腹血糖，每年进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查；②情绪管理：通过冥想、瑜伽调节激素波动引发的焦虑，避免应激性高血糖；③合并症筛查：同步监测血压（控制＜130/80mmHg）、血脂（低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L），降低心血管共病风险；④避免极端节食：低热量饮食可能影响月经周期，优先通过均衡营养控制体重。