子宫内膜息肉怎么治疗问

子宫内膜息肉治疗分药物和手术。无症状小型息肉可观察，有症状选短效避孕药等药物，手术有宫腔镜下息肉切除术（适用于有症状者，优势多）和刮宫术（现少用，风险需评估），术后要注意恢复和定期随访，需综合多因素选个体化治疗方案。

一、药物治疗

对于无症状的小型子宫内膜息肉，若暂时无手术意愿，可密切观察，部分息肉有自行消退的可能。但如果出现月经过多、异常子宫出血等症状，可根据具体情况使用短效避孕药等药物，短效避孕药可调节月经周期、减少月经量，不过药物治疗的效果因人而异，且停药后有复发可能。

二、手术治疗

（一）宫腔镜下息肉切除术

1.适用情况：这是目前治疗子宫内膜息肉的主要手术方式，适用于有症状的息肉，如月经异常（经量增多、经期延长等）、不孕等情况的息肉患者。

2.优势：宫腔镜可以直接观察宫腔内情况，准确找到息肉位置并切除，创伤小，恢复快，能保留子宫的正常功能。对于不同年龄、不同生育需求的患者均可采用，对于有生育要求的女性，术后怀孕概率较高，且对年龄较大、无生育要求但有症状的患者也能有效改善症状。

（二）刮宫术

1.适用情况：对于一些较小的、弥漫性的子宫内膜息肉，可采用刮宫术，但该方法容易复发，现在已较少单独使用，多作为宫腔镜手术的辅助或在不能进行宫腔镜手术时的一种替代方式。

2.注意事项：对于年龄较大、合并其他严重内科疾病的患者，刮宫术相对风险可能较高，需要充分评估患者的身体状况，因为手术过程中可能出现出血、感染等并发症。

三、术后管理及随访

1.术后恢复：无论是哪种手术方式，术后都需要注意休息，保持外阴清洁，短期内避免性生活和盆浴。一般来说，年轻、身体状况较好的患者恢复较快，而年龄较大、有基础疾病的患者恢复相对较慢。

2.随访：术后需要定期随访，一般建议术后1个月、3个月、6个月等进行超声检查等，观察有无息肉复发等情况。对于有复发高危因素的患者，如肥胖、高血压、糖尿病等，需要更密切的随访，因为这些因素可能增加息肉复发的概率。

总之，子宫内膜息肉的治疗需要根据患者的年龄、症状、生育要求等多方面因素综合考虑，选择个体化的治疗方案。