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怎样治疗皮肤癣

2025年12月15日 18:19:03
病情描述:

怎样治疗皮肤癣

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    皮肤癣治疗分外用与系统,外用抗真菌药如唑类、丙烯胺类清洁患处后均匀涂抹且持续至症状消失后1-2周,系统用药用于外用疗效欠佳等需遵医嘱并关注不良反应儿童优先外用,日常要保持皮肤清洁干燥、避免交叉感染、注意生活方式,特殊人群中儿童选安全外用药成人监护,孕妇哺乳期咨询医生,老年人用温和外用药关注基础疾病与皮肤反应。

    一、外用药物治疗

    皮肤癣主要由皮肤癣菌感染引发,外用抗真菌药物是常见治疗方式。其中唑类抗真菌药(如克霉唑、咪康唑等)可通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用;丙烯胺类药物(像特比萘芬)能干扰真菌麦角固醇合成,从而达到抗真菌效果。使用时需清洁患处后均匀涂抹药物,确保覆盖病变区域,一般需持续用药至症状消失后1-2周,以防止复发。

    二、系统药物治疗

    对于外用药物疗效欠佳、皮损面积较大或反复发作的皮肤癣患者,可考虑系统使用抗真菌药。例如伊曲康唑、特比萘芬等,但需严格遵循医生指导用药。系统用药时要关注药物可能产生的不良反应,如肝功能影响等,且需根据患者具体病情(如年龄、基础病史等)评估用药可行性,儿童应优先选择外用药物,避免随意使用系统抗真菌药。

    三、日常护理要点

    保持皮肤清洁干燥:日常需勤洗澡,尤其是易患皮肤癣的部位,如足部、腹股沟等,洗澡后要彻底擦干,避免潮湿环境利于真菌滋生。

    避免交叉感染:不与他人共用毛巾、拖鞋、浴巾等个人物品,防止将真菌传染给他人或自身其他部位。

    注意生活方式:对于足癣患者,应选择透气的鞋袜,保持足部通风,减少真菌繁殖的环境;体癣患者要避免搔抓,防止皮损扩散。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童皮肤癣治疗优先选择安全性高的外用抗真菌药物,避免使用可能有较大副作用的系统抗真菌药,用药时需在成人监护下进行,严格按照药物使用说明控制用药范围和剂量。

    孕妇及哺乳期女性:用药需谨慎,应咨询医生后选择对胎儿和婴儿影响小的药物,避免自行盲目用药影响母婴健康。

    老年人:老年人皮肤较为敏感,用药时要留意药物刺激性,优先选用温和的外用制剂,同时需关注基础疾病对用药的影响,如是否合并肝肾功能不全等,用药过程中密切观察皮肤反应。

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