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牙龈流血是什么原因

2025年12月15日 21:42:55
病情描述:

牙龈流血是什么原因

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙龈流血最常见原因是口腔局部疾病,也可能与全身性疾病、特殊生理状态及不良习惯相关。

    一、口腔局部疾病

    1.牙龈炎:牙菌斑长期堆积,细菌及其毒素刺激牙龈组织引发炎症,表现为牙龈红肿、松软,触碰或刷牙时易出血,通常无明显疼痛。青春期、妊娠期女性因激素波动可能加重炎症反应。

    2.牙周炎:牙龈炎未及时治疗,炎症向牙周深层发展,破坏牙周支持组织(如牙周袋形成、牙槽骨吸收),除牙龈出血外,还可能伴随口臭、牙齿松动。老年人群因牙周组织萎缩、牙根暴露,更易出现此类症状。

    3.口腔创伤:刷牙时过度用力、使用硬毛牙刷或牙线操作不当,可能造成牙龈机械性损伤;食用过硬食物或意外咬伤也会导致出血。儿童因刷牙技巧不熟练,更易因横向刷牙损伤牙龈。

    4.口腔肿瘤:牙龈癌等恶性肿瘤早期可表现为无痛性出血,伴随溃疡、肿块及牙齿松动,需及时排查。长期吸烟者因口腔黏膜修复能力下降,患病风险相对较高。

    二、全身性疾病影响

    1.血液系统疾病:白血病、血小板减少性紫癜等疾病影响凝血功能,牙龈出血常为自发性、持续性,可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等。长期服药(如抗凝药物)者需监测出血倾向。

    2.维生素缺乏:维生素C缺乏会削弱胶原蛋白合成,导致牙龈结缔组织脆弱;维生素K缺乏影响凝血因子合成,易引发出血倾向。素食人群因饮食不均衡,需注意补充相关营养素。

    3.内分泌与代谢疾病:糖尿病患者因血糖控制不佳,口腔内环境改变,增加感染风险;妊娠期女性因雌激素水平升高,牙龈对刺激更敏感,易出现妊娠期牙龈炎。

    三、特殊生理与行为因素

    1.特殊人群:儿童因刷牙技巧不熟练,横向刷牙易损伤牙龈;老年人群因牙周组织萎缩,牙龈易受刺激出血;长期吸烟者因口腔局部血液循环受抑制,炎症反应更难控制。

    2.不良习惯:横向刷牙、刷牙频率过高或时间过长,会过度刺激牙龈;吸烟会抑制牙龈局部血液循环,加重炎症反应,增加出血概率。

    牙龈出血若持续超过一周,或伴随明显疼痛、牙齿松动、皮肤瘀斑等症状,应及时就医检查,优先通过改善口腔卫生(如使用软毛牙刷、正确刷牙)、局部冲洗等非药物干预缓解,避免盲目用药。

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