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什么是女性的崩漏现象

2025年12月15日 18:20:24
病情描述:

什么是女性的崩漏现象

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    崩漏是中医病名对应西医异常子宫出血分暴下如注之“崩”与淋漓不尽之“漏”,病因有内分泌因素(青春期下丘脑-垂体-卵巢轴调节不完善、育龄期受精神等影响致内分泌紊乱、围绝经期卵巢功能衰退致雌激素波动)及器质性病变(子宫肌瘤等生殖系统病变及子宫内膜癌等恶性病变),临床表现除阴道出血急缓不同外长期崩漏伴贫血表现且不同年龄阶段有别,青春期需调生活方式排查器质性病变,育龄期留意妊娠及器质性病变需查因,围绝经期警惕恶性病变应及时就诊排查。

    一、崩漏的定义

    崩漏是中医病名,对应西医的异常子宫出血,指妇女非周期性子宫出血,临床以阴道出血急剧量多(暴下如注)者称“崩”,出血量少但淋漓不尽者称“漏”,两者常可相互转化,故统称“崩漏”。

    二、病因病机

    (一)内分泌因素

    青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未完善,易出现激素失衡,引发无排卵性子宫出血;育龄期女性若受精神压力、环境变化等影响,可致内分泌紊乱,干扰正常月经周期;围绝经期女性卵巢功能衰退,雌激素波动明显,也易导致子宫异常出血。

    (二)器质性病变

    子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等生殖系统器质性病变,可破坏子宫正常结构与功能,影响子宫收缩及血管修复,引发异常出血;此外,子宫内膜癌等恶性病变也可导致不规则阴道出血。

    三、临床表现

    除阴道出血的急缓差异外,长期崩漏者常伴随贫血表现,如面色苍白、乏力、头晕等;不同年龄阶段女性表现有别,青春期者可能伴月经初潮后经期紊乱,育龄期者可能合并不孕等问题,围绝经期者需警惕恶性病变可能。

    四、不同人群特点及应对

    (一)青春期女性

    因下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟,易出现无排卵性崩漏,需关注生活方式调整,保持规律作息,避免过度劳累,若出血异常需及时就医排查器质性病变。

    (二)育龄期女性

    需留意是否存在妊娠相关疾病(如先兆流产、宫外孕)及生殖系统器质性病变,若出现异常阴道出血,应尽早明确病因,必要时进行妇科检查、超声等辅助检查。

    (三)围绝经期女性

    此阶段是妇科肿瘤高发期,若出现阴道不规则出血,需高度警惕子宫内膜癌等恶性病变,应及时就诊行相关检查以排除严重疾病。

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