乳腺癌的早期症状有哪些问
乳腺癌的早期症状有哪些
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乳腺相关异常表现包括乳腺肿块,早期乳腺癌多为单发、质硬、不光滑、边界不清、活动度差的肿块,有家族史人群需更警惕;乳房皮肤改变有酒窝征(肿瘤侵犯Cooper韧带致皮肤凹陷)和橘皮样改变(癌细胞阻塞淋巴管致真皮水肿);乳头溢液非妊娠期出现血性等溢液可能是乳腺癌表现,不同年龄原因有别;乳头、乳晕异常有乳头回缩(肿瘤侵犯乳头或下区致乳头扁平回缩等)和乳晕湿疹样改变(经一般治疗无效需高度怀疑乳腺癌)。
乳房皮肤改变
酒窝征:肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现小凹陷,类似酒窝。这一表现与患者的年龄、生活方式等因素关系不大,但对于有乳腺癌高危因素的人群,更需关注乳房皮肤的细微变化。
橘皮样改变:癌细胞阻塞皮下淋巴管,导致淋巴回流障碍,出现真皮水肿,乳房皮肤呈橘皮样改变,即皮肤表面凹陷,像橘子皮一样。这种改变在乳房皮肤较薄的人群中可能更易察觉,不同年龄阶段的女性都可能出现,但高危人群需密切观察。
乳头溢液
表现及相关情况:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出称为乳头溢液。乳腺癌引起的乳头溢液多为血性溢液,可自行溢出,也可挤压后流出。不同年龄段女性乳头溢液的原因有所不同,年轻女性乳头溢液多与良性病变有关,但也不能忽视恶性的可能;老年女性出现乳头血性溢液时,乳腺癌的可能性相对增加。有乳腺增生等病史的人群,出现乳头溢液时需进一步排查是否为乳腺癌所致。
乳头、乳晕异常
乳头回缩:肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时,可导致乳头扁平、回缩、凹陷,甚至完全陷入乳晕下,使乳头失去正常挺立状态。这与肿瘤的位置、大小等因素有关,若肿瘤靠近乳头,更容易引起乳头回缩。对于有乳头回缩表现的患者,无论年龄大小,都需要进行详细检查以排除乳腺癌。
乳晕异常:乳晕皮肤可出现湿疹样改变,如瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑等,随后可累及乳头,病变皮肤较硬。这种乳晕异常表现可见于不同年龄女性,若出现此类情况,尤其是经一般治疗无效的,应高度怀疑乳腺癌,需进一步行病理检查明确诊断。
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