盆腔炎在哪个科就诊问

盆腔炎首诊科室为妇科。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿等，属于妇科专科疾病范畴。妇科医生可通过妇科检查、超声检查、病原体检测等明确诊断，制定针对性治疗方案。

一、主要就诊科室：妇科

1.急性盆腔炎表现为发热、下腹痛、异常阴道分泌物（脓性、有臭味），妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛，需优先妇科就诊。

2.慢性盆腔炎多由急性期未彻底治疗迁延而来，常伴腰骶部酸痛、月经异常，妇科超声或腹腔镜检查可辅助诊断，需长期随访管理。

二、特殊情况转诊科室

1.急诊科：若出现高热（体温≥38.5℃）、剧烈腹痛、恶心呕吐、血压下降等急重症表现，需立即前往急诊科，避免延误休克、败血症等严重并发症治疗。

2.感染科：怀疑结核性盆腔炎（低热、盗汗、消瘦）、性传播疾病（如淋病奈瑟菌感染）时，需转诊至感染科明确病原体及耐药情况。

3.联合科室：合并泌尿系统感染（尿频尿急尿痛）时需泌尿外科会诊，合并盆腔包块或卵巢囊肿需与肿瘤科联合排查，合并内科基础疾病（糖尿病、免疫缺陷）需相关内科协同管理。

三、特殊人群就诊注意事项

1.孕妇：需主动告知产科医生，盆腔炎可能增加早产、胎膜早破风险，需在妇科与产科共同评估下选择青霉素类等安全抗生素，避免喹诺酮类药物（影响胎儿骨骼发育）。

2.青少年：因性安全意识不足或隐私顾虑，可能隐瞒性接触史，建议家长陪同就诊，便于完整提供病史，避免漏诊STD相关盆腔炎。

3.老年女性（60岁以上）：免疫力低下者炎症症状不典型（如仅腰背痛），需重点排查子宫内膜癌、卵巢癌等恶性疾病，建议行宫腔镜检查及诊断性刮宫。

四、就诊前准备

1.症状记录：明确腹痛起始时间、与月经周期关系、分泌物性状（如豆腐渣样可能合并霉菌感染，黄绿色脓性提示淋菌感染）。

2.检查配合：妇科检查前需排空膀胱，避免阴道冲洗（48小时内），携带既往妇科B超、白带常规报告。

五、预防建议

1.性卫生管理：全程使用安全套，减少性传播病原体感染风险。

2.经期防护：避免经期盆浴、性交，减少逆行感染概率。

3.慢性病管理：糖尿病患者需严格控制血糖，降低盆腔炎反复发作风险。