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胃炎症状是什么

2025年12月15日 17:30:04
病情描述:

胃炎症状是什么

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    胃炎是胃黏膜发生炎症的统称,常见症状因急性或慢性胃炎类型及个体差异有所不同,核心症状主要包括上腹部不适、疼痛、饱胀感、食欲减退等,其中疼痛性质和持续时间常作为区分急性与慢性胃炎的重要依据。

    一、急性胃炎症状

    1.上腹痛:多数表现为持续性隐痛或阵发性绞痛,疼痛部位多位于上腹部正中或偏左,与饮食刺激(如辛辣、酒精)相关,部分患者疼痛程度随病情进展加重,可向腰背部放射。

    2.恶心呕吐:急性炎症刺激胃壁神经及胃肠蠕动异常,约半数患者出现恶心,严重时伴随呕吐,呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛可暂时缓解。

    3.其他伴随症状:部分患者因胃酸分泌过多或黏膜损伤,出现反酸、嗳气,若合并出血(如少量出血),可能表现为黑便或呕血(需提示需及时就医)。

    二、慢性胃炎症状

    1.慢性上腹痛:疼痛特点为无规律性,多为隐痛、胀痛或烧灼痛,进食后可能加重或缓解,部分患者空腹时症状更明显,夜间痛或清晨痛可能提示病情与胃酸分泌节律相关。

    2.消化不良表现:长期消化功能减弱,表现为餐后饱胀、食欲下降、嗳气频繁,尤其进食油腻食物后症状更突出,部分患者因胃动力不足出现早饱感(进食少量即感饱胀)。

    3.特殊类型症状:若存在胃黏膜糜烂或出血,可能出现少量呕血或黑便,长期慢性失血可导致贫血(乏力、面色苍白),需警惕缺铁性贫血。

    三、特殊人群症状特点

    1.儿童:症状常不典型,多表现为哭闹、拒食、呕吐,部分婴幼儿因无法表达不适,可能以频繁吐奶、腹泻(胃肠功能紊乱)为主要表现,年龄越小越难准确描述疼痛位置,易被误诊为“肠绞痛”。

    2.老年人:因感觉神经敏感性下降,疼痛症状可能较轻或无明显疼痛,更多以消化不良、体重下降、餐后饱胀为主,易合并幽门螺杆菌感染或萎缩性胃炎,需通过胃镜检查明确诊断。

    3.长期饮酒/服药人群:长期使用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)或酗酒者,胃黏膜持续受刺激,症状可能呈持续性隐痛,且疼痛与药物/酒精摄入直接相关,停药或戒酒症状可能部分缓解。

    4.幽门螺杆菌感染者:约70%慢性胃炎患者存在该感染,多数无明显特异性症状,部分表现为持续性上腹部不适,晨起或空腹时症状明显,伴反酸、口臭,需通过碳13/14呼气试验确诊。

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