什么是妇科病问

妇科病是女性生殖系统（包括外生殖器、内生殖器及相关内分泌免疫功能）发生的生理或病理性改变，涵盖炎症、内分泌、肿瘤等多种疾病类型。

一、定义：涉及女性外生殖器（如外阴）、内生殖器（子宫、卵巢、输卵管）及相关内分泌免疫功能的疾病，常见于病原体感染、激素失衡、细胞增殖异常等病理状态。

二、常见类型：1.炎症性疾病：由病原体（细菌、真菌、病毒等）感染引发，如外阴炎、阴道炎（分霉菌性、细菌性等类型）、宫颈炎、盆腔炎（上行感染可累及输卵管及卵巢）。2.月经相关疾病：内分泌调节异常导致，如功能失调性子宫出血（无器质性病变的异常出血）、痛经（原发性与前列腺素相关，继发性与子宫内膜异位症等有关）、闭经（分原发性、继发性）。3.生殖器官病变：良性病变包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症；恶性病变如宫颈癌（高危型HPV持续感染是主要病因）、卵巢癌、子宫内膜癌。4.内分泌失调：如多囊卵巢综合征（雄激素过高、排卵障碍）、围绝经期综合征（雌激素波动引发潮热、失眠等症状）。5.其他：性传播疾病（淋病、衣原体感染）、生殖器官损伤（流产后宫腔粘连）等。

三、高危因素：1.年龄：青春期月经初潮后因激素不稳定易出现月经不调，育龄期炎症风险较高，围绝经期肿瘤筛查需求增加。2.生活方式：不洁性生活增加感染风险，过度清洁破坏阴道菌群平衡，长期熬夜/压力影响内分泌，肥胖与多囊卵巢综合征相关。3.病史：既往盆腔炎史增加复发风险，反复流产史可能导致宫腔粘连，家族肿瘤史（如卵巢癌）需加强监测。4.免疫状态：免疫力低下（如长期使用免疫抑制剂）易感染。

四、特殊人群注意事项：1.青春期女性：月经初潮后2年内不规律属常见，持续异常（如经量过多）需排查内分泌问题，避免经期盆浴及使用不洁卫生用品。2.育龄期女性：备孕前建议筛查HPV及宫颈细胞学，孕期定期产检预防早产/感染，产后42天复查子宫恢复情况，需保持安全性行为减少感染风险。3.围绝经期女性：激素替代治疗需评估乳腺癌/子宫内膜癌风险，每年进行妇科检查关注卵巢功能及肿瘤标志物（如CA125），适度运动可缓解潮热症状。4.老年女性：雌激素下降致尿道/阴道黏膜变薄，易反复感染，建议穿宽松棉质内裤，避免久坐，定期筛查妇科肿瘤（如子宫内膜癌）。