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乳腺癌晚期的特征有哪些

2025年12月15日 22:33:46
病情描述:

乳腺癌晚期的特征有哪些

医生回答(1)
  • 崔乐
    崔乐副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    乳腺癌晚期有肿瘤相关症状如乳房肿瘤增大、皮肤橘皮样改变、溃疡等,区域淋巴结转移表现为腋窝或锁骨上淋巴结肿大,全身转移有骨转移致骨痛或骨折及脊髓受压等、肺转移致咳嗽咯血等、肝转移致肝区痛等及脑转移致神经症状,全身一般状况有消瘦乏力、贫血,不同年龄性别等因素影响整体状况及治疗,有基础病史者处理需考虑基础病及药物相互作用。

    肿瘤相关症状:乳腺癌晚期时乳房肿瘤会持续增大,可出现乳房皮肤橘皮样改变(因皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,导致真皮水肿,皮肤毛囊处呈现点状凹陷,形似橘皮)、乳房皮肤溃疡(肿瘤侵犯皮肤,可发生破溃,经久不愈,有恶臭味)等表现,若肿瘤侵犯胸肌及胸壁,可使乳房固定于胸壁,不易推动。

    区域淋巴结转移表现:常见腋窝淋巴结转移,表现为腋窝可触及肿大、质硬的淋巴结,且可相互融合或与周围组织粘连;若转移至锁骨上淋巴结,也可在锁骨上触及肿大淋巴结。

    全身转移相关症状

    骨转移:乳腺癌晚期容易发生骨转移,最常见的转移部位是椎体、骨盆、股骨等。骨转移可引起骨痛,疼痛程度不一,轻者为隐痛,重者可剧痛,严重影响患者生活质量,还可能发生病理性骨折,常见于椎体骨折,可导致脊柱畸形、脊髓压迫等,若压迫脊髓可出现肢体麻木、无力、大小便失禁等脊髓受压症状。

    肺转移:肺转移较为常见,患者可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,若转移灶较大,可引起呼吸困难。

    肝转移:肝转移时可出现肝区疼痛、肝大、黄疸(皮肤黏膜黄染、尿色加深等)、腹水等表现,肝功能也会受到影响,出现转氨酶升高等情况。

    脑转移:脑转移时可出现头痛、呕吐、视物模糊、癫痫发作、肢体偏瘫、意识障碍等神经系统症状,严重者可危及生命。

    全身一般状况

    消瘦、乏力:由于肿瘤消耗、食欲减退等原因,患者可出现明显消瘦,体重下降,同时伴有乏力,活动耐力明显降低,生活自理能力下降。

    贫血:长期肿瘤消耗、营养不良等可导致患者出现贫血,表现为面色苍白、头晕、心慌、气短等。

    对于乳腺癌晚期患者,不同年龄、性别等因素会影响其整体状况及治疗耐受性等。例如老年患者可能合并多种基础疾病,在治疗选择上需更谨慎地权衡利弊;女性患者可能在心理上承受更大压力,需要更多的心理支持等。同时,有基础病史的患者在处理晚期乳腺癌相关症状时需考虑基础病对治疗的影响及药物相互作用等情况。

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