乳腺增生应看哪个科室问

乳腺增生应首选乳腺科（乳腺外科或乳腺专科）就诊。乳腺增生属于乳腺组织的良性增生性病变，乳腺科医生可通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断，并结合患者症状进行综合评估。

一、乳腺科（乳腺外科/乳腺专科）

1.作为乳腺增生的核心诊疗科室，承担诊断、鉴别诊断及治疗管理工作。对于女性患者，乳腺科医生会结合月经周期、情绪状态等因素，判断增生是否与激素波动相关，必要时通过超声检查（适用于所有年龄段）、乳腺钼靶（适用于40岁以上女性）排除乳腺结节、囊肿等其他病变。男性乳腺增生虽发生率较低，但也需乳腺科评估，排查内分泌疾病（如肝功能异常导致雌激素代谢异常）或药物副作用（如抗抑郁药、某些降压药）。

二、内分泌科

1.若乳腺增生伴随明显月经紊乱、痤疮、多毛等内分泌失调表现，可转诊内分泌科检查性激素六项（雌二醇、孕酮、促黄体生成素等），明确是否存在激素失衡。围绝经期女性若激素水平波动明显，内分泌科可通过调节激素水平改善症状，但需在乳腺科评估后进行干预，避免盲目用药。

三、特殊人群就医提示

1.青春期女性（10~18岁）：乳腺发育初期激素波动易导致生理性增生，乳腺科医生会结合月经周期观察变化，建议避免过度检查，必要时通过超声排除病理性增生。

2.育龄期女性（18~45岁）：月经周期中乳房胀痛、肿块随激素变化明显，乳腺科会指导生活方式调整（规律作息、减少咖啡因摄入），必要时开具非药物干预方案（如维生素E辅助调节）。

3.围绝经期女性（45~55岁）：激素水平下降可能导致增生症状反复，需乳腺科每6~12个月复查超声，排查恶性病变风险。

4.男性患者：单侧或双侧乳腺增大需警惕男性乳腺癌（罕见但需排查），同时建议检查肝功能、甲状腺功能，排除内分泌疾病导致的继发性增生。

四、其他辅助科室

1.妇科：仅在乳腺增生伴随月经不调时可初步评估，最终仍需转诊乳腺科，避免延误专科治疗。

2.病理科：仅在超声或钼靶提示可疑结节时，由乳腺科医生开具穿刺活检后进行病理检查，患者无需直接就诊病理科。

五、就医注意事项

1.首次就诊无需空腹，但避免穿着紧身衣物以便乳腺触诊；

2.就诊时需告知医生症状出现时间、月经周期变化、既往乳腺疾病史及家族乳腺癌史；

3.40岁以上女性建议每年进行一次乳腺钼靶检查，结合超声作为随访手段。