卵巢囊肿什么症状表现问

卵巢囊肿的症状因囊肿类型、大小及是否发生并发症存在明显差异，多数患者无明显症状，部分可表现为下腹部不适或疼痛、月经异常、腹部肿块、压迫症状等，具体表现如下：

一、下腹部不适或疼痛

1.无并发症的小囊肿：通常无明显症状，仅在妇科检查或超声检查时偶然发现。

2.囊肿较大或发生并发症：可出现下腹部隐痛、坠胀感，或持续性钝痛。若囊肿发生蒂扭转（约10%卵巢囊肿可出现），表现为突发一侧下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐；囊肿破裂时可引起突发性下腹部疼痛，伴发热或盆腔积液。

3.子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：常表现为继发性痛经进行性加重，月经期间疼痛明显，部分患者可出现性交痛。

二、月经异常

1.功能性囊肿（如黄体囊肿、卵泡囊肿）：多为生理性，通常不影响月经周期，但个别患者可出现月经周期缩短或延长、经量增多或减少。

2.病理性囊肿（如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤）：若影响卵巢正常内分泌功能，可导致月经紊乱，表现为经期延长、经量异常增多或减少，甚至闭经。

三、腹部肿块

1.患者可在腹部触及质地中等、活动度可的包块，晨起膀胱充盈时更明显。

2.若囊肿迅速增大或合并腹水，腹部膨隆明显，触诊时可感觉全腹包块，叩诊呈鼓音或实音。

四、压迫症状

1.囊肿压迫膀胱：出现尿频、排尿困难、尿潴留等症状，常见于囊肿位于膀胱一侧或前上方。

2.囊肿压迫直肠：引起便秘、排便不适，多见于囊肿位于子宫后方或直肠窝。

3.囊肿压迫膈肌：导致呼吸困难、心悸，多见于巨大囊肿占据腹腔大部分空间时。

五、特殊人群症状差异

1.育龄女性：因激素水平波动，功能性囊肿发生率较高，月经周期中可能出现短暂的囊肿相关症状，多数随月经周期消失；若囊肿持续存在超过3个月，需警惕病理性囊肿。

2.绝经后女性：生理性囊肿罕见，若出现囊肿（如直径＞5cm），需高度警惕卵巢癌风险，早期可能无明显症状，仅表现为腹胀、体重减轻等非特异性症状，晚期可出现腹水、恶病质。

3.有家族遗传史者：若存在BRCA基因突变等遗传性卵巢癌高危因素，囊肿可能进展迅速，早期即可出现腹痛、腹胀等症状，需定期进行肿瘤标志物（如CA125）及影像学监测。

（注：以上症状需结合超声、肿瘤标志物、病理活检等检查综合判断，若出现突发剧烈腹痛、异常阴道出血等情况，应立即就医。）