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腭裂是什么

2025年12月15日 17:26:02
病情描述:

腭裂是什么

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    腭裂是胚胎发育中腭部左右侧腭突未正常融合致腭部有裂隙的先天性口腔颌面部畸形,病因包括遗传因素及孕期感染、接触放射性物质、服致畸药等不良因素,临床表现有口腔外观裂隙、影响吸吮、语音及听力,诊断靠口腔常规检查及影像学,治疗主要是手术修复,特殊人群婴幼儿需注重手术前后口腔护理、术后饮食过渡及语音康复训练。

    一、腭裂的定义

    腭裂是一种先天性口腔颌面部发育畸形,指胚胎发育过程中腭部的左右侧腭突未能正常融合,致使腭部出现不同程度裂隙的疾病。

    二、病因构成

    1.遗传因素:部分腭裂患儿存在家族遗传倾向,染色体异常等遗传因素可增加发病几率,若家族中有腭裂患者,子代发病风险相对升高。

    2.孕期不良因素:孕妇妊娠早期感染风疹病毒等病原体、接触放射性物质、服用可能致畸的药物(如某些抗癫痫药等),均可能干扰胚胎腭部正常发育,引发腭裂。

    三、临床表现展现

    1.口腔外观特征:可见腭部存在裂隙,裂隙可从软腭部分裂开延伸至硬腭完全裂开,外观上能直观观察到腭部结构的不完整。

    2.功能影响表现:

    吸吮功能:患儿因腭部裂隙影响正常吸吮,导致喂养困难,可能出现乳汁外溢、进食效率低下等情况。

    语音功能:会影响语音发育,致使语音不清,尤其是某些特定语音发音不准确,如卷舌音等。

    听力影响:长期可能增加中耳炎发生风险,影响患儿听力状况。

    四、诊断方式途径

    1.口腔常规检查:医生通过直接查看口腔,能明确腭部裂隙的具体位置、范围等基本情况。

    2.影像学检查辅助:借助X线、CT等影像学手段,可清晰呈现腭部骨骼及软组织的详细结构,精准判断裂隙范围以及周围组织的解剖关系,为诊断提供更全面准确的依据。

    五、治疗基本方式

    主要采用手术修复腭裂,手术的核心目标是恢复腭部的解剖结构与生理功能。手术时机需综合考量患儿全身状况(如营养状况、心肺功能等)、发育情况等因素来确定,选择合适时间进行手术干预以改善患儿预后。

    六、特殊人群照护要点

    对于婴幼儿腭裂患者,手术前后口腔护理至关重要,需保持口腔清洁,防止感染。术后饮食应从流质或半流质食物逐步过渡,避免食物刺激手术部位。同时,要重视语音康复训练,在适宜年龄段开始针对性语音训练,促进正常语音功能恢复,这需要家长与医护人员密切协作,依据患儿不同生长发育阶段的特点,给予科学合理的照护,充分体现人文关怀,保障患儿健康成长。

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