乳腺切除后还有胸吗问

乳腺切除后胸部外观明显变化，不同切除方式影响不同，术后可通过乳房重建修复，自体组织重建排异小、外观触感接近正常，假体植入重建创伤小但有风险，有特殊病史患者需谨慎，术后恢复要注意相关事项。

不同乳腺切除方式对胸部的影响

单纯乳腺切除术：主要切除乳腺组织，皮肤和胸大肌等基本保留，但胸部会明显变平，外观上胸部的饱满度大幅下降。对于女性患者来说，胸部的外形会有较为显著的改变，可能会影响到身体形象和心理状态。

乳腺根治术：除了切除乳腺组织外，还会切除胸大肌、胸小肌等胸部相关组织，这种情况下胸部的外形改变更为严重，胸部会严重变形，凹陷等情况更明显，对胸部外观的影响极大，患者术后不仅胸部形态改变，身体功能也会受到一定影响，比如上肢活动可能会受限等，这对患者的生活质量会产生多方面的影响，尤其是心理方面，可能会导致患者出现自卑等情绪问题。

术后修复与重建情况

乳房重建手术

自体组织重建：可以采用患者自身的组织进行乳房重建，比如利用背部、腹部等部位的皮肤、脂肪和肌肉等组织来构建新的乳房。这种方式的好处是组织来源自身，排异反应小，而且重建后的乳房外观和触感相对更接近正常乳房。例如，背阔肌肌皮瓣乳房重建术，是将背阔肌及其表面的皮肤和脂肪组织转移到胸部进行乳房重建，术后经过一定时间的恢复，胸部外观会有一定程度的改善，虽然无法完全恢复到未切除乳腺前的状态，但能在很大程度上改善胸部外形，提升患者的自信心。

假体植入重建：是植入乳房假体来恢复胸部外形。假体有硅胶等不同类型。这种方式相对手术创伤较小，恢复相对较快。但需要考虑假体的相容性等问题，而且术后可能存在假体移位、包膜挛缩等风险。对于不同年龄的患者，假体植入重建需要根据患者的身体状况和自身意愿来综合考虑，年轻患者可能更关注术后乳房的长期稳定性等问题，而老年患者可能更注重手术的简单性和快速恢复等方面。

对于有乳腺癌家族史等特殊病史的患者，在考虑乳腺切除及后续胸部修复重建时，需要更加谨慎评估。比如有乳腺癌家族史的患者，在进行乳腺切除后，进行乳房重建时要考虑到自身的遗传易感性等因素，在选择重建方式等方面需要与医生充分沟通，制定个性化的方案。同时，在术后恢复过程中，不同生活方式的患者也需要注意相应的事项，比如术后需要避免过度劳累，尤其是进行了较大创伤手术（如乳腺根治术联合乳房重建术）的患者，要注意休息，让身体有足够的时间恢复，避免影响胸部的恢复和整体身体的康复。