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需要做牙齿矫正

2025年12月15日 14:58:34
病情描述:

需要做牙齿矫正

医生回答(1)
  • 张雷
    张雷主任医师

    北京大学口腔医院 向他提问

    牙齿矫正的核心是通过专业手段调整牙齿排列与咬合关系,改善咀嚼功能及面部美观。具体需根据个人年龄、牙齿情况及健康状况选择合适方案。

    1.矫正时机选择需结合生长发育阶段。儿童(6-12岁)主要针对牙性反颌、不良习惯(如吮指)等问题,可通过活动矫治器早期干预,引导颌骨正常发育;青少年(12-18岁)处于恒牙列期,颌骨仍有生长潜力,传统固定矫正器(如金属托槽、自锁托槽)为首选,可同时调整牙列拥挤与咬合关系;成人(18岁以上)以改善牙列排列、咬合功能及美观为主,隐形矫正器(如透明牙套)因美观性适合注重社交形象者,需先评估牙周健康,避免因矫正加重牙周负担。

    2.主流矫正方式特点不同。传统金属托槽:托槽与钢丝结合,价格约10000-30000元,适用于复杂病例,需定期复诊调整;隐形矫正器:透明可拆卸,依赖患者每日佩戴20小时以上,适合轻中度牙列不齐,价格20000-50000元,需注意口腔卫生维护;自锁托槽:托槽自带锁扣,减少钢丝结扎次数,缩短治疗周期约30%,适用于青少年及成人;舌侧矫正器:粘贴于牙齿内侧,外观隐蔽,适合追求极致美观的患者,但技术难度高,价格30000-80000元,需注意口腔卫生维护难度较大。

    3.适应症与禁忌症明确。适应症包括牙列拥挤(超过2mm间隙不足)、牙齿错位(如虎牙、门牙扭转)、咬合异常(深覆合、反颌、开合)、颌骨发育不对称(如单侧后缩);禁忌症为牙周炎活动期(需先完成龈下刮治)、未控制的糖尿病(易致感染)、严重颞下颌关节紊乱(需先保守治疗)、急性龋病(需先修复)。

    4.特殊人群注意事项。儿童避免使用影响颌骨生长的强力矫治器,每3-6个月复查,防止因咬合干扰导致面部不对称;青少年运动时需佩戴护齿套防止矫治器脱落损伤口腔黏膜;成人需检查牙周基线,高血压患者避免使用含血管收缩剂的口腔清洁用品,糖尿病患者需控制血糖至空腹≤7.0mmol/L再评估矫正;孕期女性建议产后6个月后开始,避免激素变化导致牙周组织炎症加重。

    5.治疗周期与效果预期。传统固定矫正平均1.5-2年,隐形矫正约1-1.5年,骨性严重畸形需结合正颌手术(术后正畸周期1-2年);轻度牙列不齐3个月可见改善,中度拥挤6个月初步排齐,骨性反颌矫正需长期维护,建议佩戴保持器1-2年防止复发;一线城市三甲医院传统矫正约15000-40000元,隐形矫正30000-60000元,偏远地区价格低20%-30%。

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