围绝经期是什么意思问

围绝经期是女性绝经前后时期，包括卵巢功能衰退至绝经后1年，有内分泌、生殖系统及其他系统生理变化，有月经改变、血管舒缩、精神神经等临床表现，不同人群围绝经期有不同特点及注意事项，育龄女性关注生育及生活方式，老年女性防骨质疏松及定期检查，有基础病史人群要密切监测指标及调整治疗方案。

围绝经期的生理变化

内分泌变化：此阶段卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌量波动较大，卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平逐渐升高。例如，FSH水平会明显升高，一般会大于10U/L，提示卵巢储备功能开始下降。

生殖系统变化：子宫逐渐萎缩，阴道黏膜变薄、皱襞变平、弹性减退，分泌物减少。外阴皮肤干皱，皮下脂肪变薄。

其他系统变化

心血管系统：绝经后女性患心血管疾病的风险增加，因为雌激素对血管有保护作用，雌激素水平下降后，血脂代谢可能出现异常，如胆固醇、低密度脂蛋白等升高，容易导致动脉粥样硬化。

骨骼系统：骨代谢失衡，骨吸收大于骨形成，骨量丢失加快，容易发生骨质疏松，尤其是50岁左右的女性，骨折的风险显著增加。

围绝经期的临床表现

月经改变：月经周期紊乱，可表现为月经周期延长，经期缩短，经量减少，逐渐绝经；也可能出现月经周期缩短，经量增多，甚至出现不规则阴道出血。

血管舒缩症状：主要表现为潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，继之出汗，一般持续1-3分钟。这种症状可每日发作数次至数十次，夜间或应激状态易促发。

精神神经症状：情绪波动较大，容易出现焦虑、抑郁、烦躁、易怒等情绪变化，还可能伴有注意力不集中、记忆力减退等情况。

不同人群围绝经期的特点及注意事项

育龄女性：如果有生育计划，需要关注卵巢功能变化对生育的影响，可通过监测排卵等方式评估生育能力。同时，要注意保持良好的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，有助于维持卵巢功能。

老年女性：围绝经期后老年女性更要注意骨质疏松的预防，除了保证钙和维生素D的摄入外，适当的负重运动如散步等有助于维持骨密度。同时，要定期进行妇科检查和骨密度检测等，以及时发现和处理相关问题。

有基础病史人群：对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的围绝经期女性，要更加密切监测血压、血糖等指标。因为围绝经期的生理变化可能会影响这些基础疾病的控制，例如雌激素水平下降可能导致血糖波动增大，需要在医生指导下调整基础疾病的治疗方案，同时关注围绝经期相关症状对基础疾病的影响，如潮热可能导致高血压患者血压进一步波动等。