周围神经损伤的临床表现有哪些问

周围神经损伤后有感觉、运动、自主神经功能障碍表现，浅感觉可出现减退、消失或过敏等，深感觉也受影响，肌肉瘫痪是神经支配肌肉无力或不能活动，肌肉萎缩是失神经支配后肌肉体积变小力量下降，自主神经功能障碍有皮肤温度、汗腺分泌、血管运动功能异常等，不同人群因自身情况表现及影响有差异。

周围神经损伤后，感觉功能方面通常会出现多种表现。对于浅感觉而言，患者可能会出现感觉减退、消失或过敏等情况。例如，受损神经支配区域的皮肤对痛觉、温度觉、触觉的感知能力发生改变，痛觉减退时，患者对疼痛刺激的感受变弱；温度觉异常时，可能无法准确感知冷热变化；触觉减退则表现为对触摸等触觉刺激的敏感度降低。对于深感觉，如位置觉、运动觉等也可能受到影响，患者可能难以准确感知肢体的位置和运动状态，导致在肢体活动时出现偏差等情况。不同年龄阶段的人群，周围神经损伤导致的感觉功能障碍可能在表现程度上略有差异，儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，可能在感觉异常的感知和表达上相对成人更不明确，需要更细致的观察。

运动功能障碍

肌肉瘫痪：周围神经支配相应的肌肉，当神经损伤后，其所支配的肌肉会出现瘫痪。表现为肌肉无力甚至完全不能活动，比如尺神经损伤可能导致手部小肌肉瘫痪，出现爪形手畸形等。不同性别在运动功能障碍的表现上可能因肌肉发达程度等因素有一定差异，但本质是神经支配肌肉的功能丧失。不同生活方式的人群，若本身有长期运动习惯，周围神经损伤后运动功能障碍对其生活影响可能更明显，会严重影响其日常活动和运动能力。

肌肉萎缩：长期的神经损伤导致肌肉失神经支配后，肌肉会逐渐发生萎缩。一般在神经损伤后数周开始出现，肌肉体积变小，力量进一步下降。年龄较大的人群由于本身肌肉功能有一定衰退，周围神经损伤后肌肉萎缩可能进展相对更快，而儿童处于生长发育阶段，肌肉萎缩可能会影响其肌肉的正常发育和功能。

自主神经功能障碍

周围神经中包含自主神经纤维，损伤后会出现自主神经功能障碍相关表现。例如，受损神经支配区域的皮肤可能出现温度异常，如局部皮肤温度改变；汗腺分泌异常，可表现为出汗增多或减少；血管运动功能障碍，导致皮肤颜色改变，出现苍白或发绀等情况。对于有基础病史的人群，如本身有糖尿病等基础疾病导致的周围神经病变，自主神经功能障碍可能会更明显且复杂，因为基础疾病会进一步影响神经的状态和功能。不同年龄的人群，自主神经功能障碍的表现对其生活质量的影响不同，儿童可能因自主神经功能障碍出现局部皮肤不适等情况，而老年人可能因自主神经功能障碍导致循环等方面的更多问题。