阴道炎症是什么症状问

阴道炎症是阴道黏膜及黏膜下组织的炎症，主要症状包括阴道分泌物异常、外阴阴道瘙痒、灼热感、性交不适，不同类型及人群症状表现存在差异。

1.典型症状共性表现

阴道分泌物异常是最核心表现，不同类型分泌物性状差异明显：细菌性阴道炎分泌物多为灰白色、均匀稀薄、呈鱼腥味，黏附于阴道壁；外阴阴道假丝酵母菌病分泌物为白色稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样；滴虫性阴道炎分泌物为黄绿色、泡沫状、稀薄脓性、有臭味。外阴阴道瘙痒程度因炎症类型不同，假丝酵母菌病瘙痒剧烈，夜间加重，严重影响睡眠；细菌性阴道炎多为轻度瘙痒。灼热感与性交不适也常见，阴道黏膜充血时，炎症刺激可致灼热感，性交摩擦后疼痛加重，部分患者伴尿频、尿痛（合并尿道感染时）。

2.不同类型阴道炎特异性症状

细菌性阴道炎（BV）：分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄，有“鱼腥味”（性交后加重），伴轻度外阴瘙痒或灼热感，阴道黏膜无明显红肿，pH值＞4.5（临床检测指标）。外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）：白色稠厚分泌物似凝乳或豆腐渣样，瘙痒剧烈，伴外阴/阴道灼热痛、性交痛，检查见阴道黏膜红肿，小阴唇内侧有白色膜状物，擦去后见红肿黏膜面，pH值通常＜4.5。滴虫性阴道炎（TV）：黄绿色泡沫状脓性分泌物，瘙痒程度与分泌物刺激相关，可伴尿频、尿痛、血尿（合并尿道感染时），检查见阴道黏膜充血，宫颈有“草莓样”外观，pH值＞4.5，性伴侣需同时治疗。

3.特殊人群症状特点

儿童阴道炎：多见于卫生习惯不良（未及时清洁、穿开裆裤）或异物（如玩具）进入阴道的儿童，表现为阴道分泌物增多（脓性或血性），伴外阴/肛周瘙痒，患儿哭闹、抓挠外阴，排尿时因分泌物刺激尿道口而哭闹，妇科检查可见外阴红肿，分泌物涂片可见白细胞及致病菌。绝经后女性（萎缩性阴道炎）：因雌激素水平降低，阴道黏膜萎缩变薄，分泌物呈淡黄色、稀薄，感染严重时为脓血性，伴外阴灼热、瘙痒、性交痛，可合并尿频、尿急（尿道黏膜萎缩），检查见阴道黏膜充血、散在出血点，pH值＞4.5。

4.特殊人群注意事项

妊娠期女性：雌激素水平升高致阴道糖原增加，假丝酵母菌病风险升高，症状与普通患者类似，但需避免自行用药（如口服氟康唑可能致畸），优先局部用药。糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道环境利于念珠菌繁殖，阴道炎反复发作，症状顽固，需同时控制血糖。长期使用抗生素/激素者：破坏阴道菌群平衡，易诱发细菌性阴道炎或假丝酵母菌病，建议用药期间注意外阴清洁，避免滥用药物。

5.非特异性伴随症状

炎症若扩散至盆腔（如合并盆腔炎），可出现下腹部隐痛、腰骶部酸痛；严重感染（如淋菌性阴道炎）可伴发热，需警惕全身性感染。